主治医生年度考核个人总结

时间:2024-02-06 12:40:05 总结 我要投稿

主治医生年度考核个人总结

  总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,它能使我们及时找出错误并改正,不妨让我们认真地完成总结吧。那么总结有什么格式呢?下面是小编帮大家整理的主治医生年度考核个人总结,希望对大家有所帮助。

主治医生年度考核个人总结

主治医生年度考核个人总结1

  20xx年4月,我开始为期半年在感染和临床微生物科病房主治医岗位上的工作。这是我第一次在此岗位上工作,当时的心情既激动又忐忑。时至今日,春去秋至,半年的病房工作已经结束,此刻回眸,感慨良多,有收获也有感动。

  病房的工作不同于门诊,不仅需要准确的临床思维判断,更需要多方面地关心关怀每一个临床细节;不仅需要在工作时间全情投入,更需要时刻心系病房处理每一次突发情况;不仅需要独立的决断,更需要随时关注一线大夫的每一个医疗细节,带动大家形成合力,共同完成这项看似平凡而艰巨的任务。

  临床医疗,如临深渊,如履薄冰

  病房工作,临床医疗是核心。我科病房收治的病人,病种多而杂,大多来自发热门诊,还有一些外地转院来的。有些患者病情较重较急,常常需要处理突发的病情变化;有些患者病史长,病情疑难,往往确诊困难。因此,病房的医疗工作看起来不似门急诊那样快节奏,但却需要更多的全情投入于每一天。

  首先,感染和临床微生物科病房的工作,需要对于危重症患者进行及时的判断,迅速的处置。这半年时间,重症患者并非最多的时候,但对于这些间断出现的重症患者,第一时间指导一线大夫进行诊治,制定积极准确的诊疗方案,显得极其重要并且极具挑战。对于这些患者,每一条治疗的实施,都可能决定着一个人的生命,在一次次的抢救中,不仅是在不断地积累医疗的经验,而且也是在积累对于生命的感悟。忘不了脓气胸患者转科途中的危急时刻大家的并肩努力,忘不了弥漫性肺泡出血的病人治疗过程中的分秒必争,忘不了抢救感染中毒性休克时全科医护的坚守不放弃,忘不了年轻的多发脑脓肿患者转危为安好转出院……

  其次,感染和临床微生物科病房,还肩负着对于那些持续发热时间较长,起病隐匿的不明原因发热患者进行鉴别诊断的任务。在这个过程中,作为病房主治,亦觉肩上的担子颇重。对于那些诊断不明的住院患者,常常殚思极虑,日思夜想,为眼前的束手无策而焦虑不安,这个过程不仅需要反复对患者的'病史资料、检查结果进行反复的梳理,还需要不断查阅文献参考书,不断地寻找诊断疾病的突破口。同时,这些患者也有一大部分是非感染性因素,这时候往往涉及血液、肿瘤、结缔组织病等多个学科,所以需要不断地扩充视野、发散思维。在认真听取上级医师的查房意见,在与兄弟科室的联合协作中,很多病人找到了病因,得到了有效的治疗,回顾这半年里确诊的疑难病例,每一次的诊断过程都历历在目,有不少还颇费周折,但正是在这一次次对于疑难诊断的确立过程中得到很多提高。

  最后我想说,临床医疗,如临深渊,如履薄冰。在这半年中,收获是来自各个方面的,不仅来自对于危重症、疑难病例的诊断治疗,更有来自医疗过程中的经验教训。作为病房主治,需要对病房工作负有全权的责任,不仅需要对自己负责,更要对患者负责,对同事们负责,这种责任,不断鞭策我们医路上怀揣谨慎,昂首前行。

  教学相长,学然后知不足,教然后知困

  我院是教学医院,病房一线工作主要依靠轮转医师和研究生,感染和临床微生物科病房的正常运转,离不开他们的辛勤工作,对于轮转大夫辛勤工作的最好回报,莫过于指导他们在正确的医疗道路上不断进步。在临床工作中纠正细节,指导临床操作,对感染和临床微生物科常见病诊疗常规进行指导,都是病房主治医不可推卸的责任。这半年中,在对于病史细节细化、病历书写规范、我科常见病的诊疗思路、用药原则等方面的指导过程中,对于自身同时也是一个提高的过程。另外,每周遴选病房有价值病例进行全科讨论,不仅仅在讨论过程中大家互相学习印证,更多的进步来自于在病例讨论前,和一线大夫一起学习病例、复习文献,和其他科室同仁交流诊治心得的准备过程之中。感染性腹主动脉瘤、狼疮合并弥漫性肺泡出血、Lemierre综合征、溶血尿毒综合征,ANCA相关性血管炎,链球菌脑脓肿,隐球菌脑膜炎.......每一次复习病例、查阅文献,都令大家记忆犹新,获益匪浅。

  正所谓教学相长,学然后知不足,教然后知困,知不足然后能自反也,知困然后能自强也。教的过程也是互相学习、共同学习的过程,及时地发现临床问题,解决问题,有学习才有提高。半年时光,存在教和学两个过程的交互,即便是对一个很细节的问题有了新的认识,也是一种进步。同时,来自不同科室的轮转大夫,都会带来不同的诊断视角,不同的临床思维,从他们身上同样我也学到了很多。对于感染科的教学工作,仍任重道远,在指导轮转大夫进行感染科病房轮转过程中,可以互相学习更多。

  医患沟通,常怀博爱之心,倾听与帮助

  医与患,是临床工作的两个主要参与者,沟通的内容和方法已经越来越受到重视。病房的医患交流不同于门急诊,有着更长的时间相处,在住院期间乃至出院之后,建立良好的医患关系,取得患者与家属的信任,对于开展临床工作显得十分重要。病房主治医的工作需要取得患者的信任,需要关注患者的每个细节,有时间时,我喜欢来到患者床边,用更多的时间来倾听他们的故事,比药物治疗更多的是安慰,和帮助。在这个过程中,帮助患者缓解紧张的心情,通过充分的沟通取得患者及家属的信任,不仅使临床工作能够更好地开展,而且也能使日常繁琐的医疗工作闪现人文的情怀,同时也让我们在工作中领悟更多关于生命的故事。

  半年时间,说短不短,说长也实在不算长。在这半年中,有许多收获,也有许多教训,感谢领导的关怀,感谢同事的包容,感谢患者教给我们许多,相信半年的潜移默化,总会有些不一样。

主治医生年度考核个人总结2

  是新世纪的第一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

  一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度:

  (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;

  (2)护理操作时要求三查七对;

  (3)坚持填写输液卡,提供一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的'适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,提供向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。

  4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。

  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

  5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

  6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

  7、坚持了护理业务查房:医提供每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

  8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

  9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

  五、加强了院内感染管理

  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

  4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

  5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

  6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

  7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

  六、护理人员较出色的完成护理工作

  1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

  2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

  3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

  4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第xx届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

  七、存在问题:

  1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

  2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

  3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

  4、病房管理尚不尽人意。

  一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

主治医生年度考核个人总结3

  20xx年半年来,在院领导和护理部及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,完成了护理部布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:

  严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。每个季度对病区治疗室进行空气培养。科室坚持了每天对治疗室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用75%酒精进行除尘处理,并记录,每半年对紫外线强度进行监测。定于每周一科室大扫除。 坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。病区固定了责任护士、使病员得到了周到的服务。x月份妇产科3楼被评为”院容院貌优质护理服务病区’ 病区存在不足:

  半年来护理工作由于护理部的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点;

  1、个别护士素质不高,无菌观念不强,不善沟通 。

  2、护理书写欠规范。

  3、未按护理分级制度巡视病人。

  4、护士长及带教组长忙于日常事务,疏于管理病房管理尚不尽人意。

  5、优质护理服务还有待提高。

  下半年计划如下:

  一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

  细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,下半年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点

  二、规范业务查房,提高查房效果。

  改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

  三、加强业务学习,提高整体专业水平。

  1、组织科内业务学习知识,以提高专业知识。

  2、每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和护理常规知识。

  3、带教组长每月不定时抽查护理文书书写情况,反复出现的问题召开护理分析会,提出整改措施。 强化理论和操作技术的学习,每月带领组员认真练习护理部的各项操作培训,做到每位组员零补考。

  四、认真开展优质护理服务,实行责任制护理

  1、责任护士要全面履行护理职责,每个护士均负责一定数量的患者,每名患者均有相应固定的责任护士对其负责,为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,对患者开展个体化全程的健康教育,帮助患者认识疾病,恢复自知力,提供支持性的心理护理,做好患者的基础护理。

  2、分管护士到新入院病人床前主动自我介绍,并介绍主管医师、护士长、同病室的'病友;示范床头灯、呼叫器及床的使用方法;向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办、开水房、洗漱间、厕所等具体位置。住院须知、探视、陪伴制度、病房有关规章制度、操作、检查注意事项、疾病的康复知识、心理护理、出院指导等。

  五、加强与患者的沟通,深化亲情服务,提高服务质量。

  良好的护患沟通,能使护士感到工作顺利,心情舒畅,能使病人因感到心情舒畅而利于沟通,更能避免医疗纠纷的发生。因此,在下一步的工作中,我们将进一步学习沟通技巧,加强护患沟通,特别是对于那些不善于沟通的护士,将着重指导。

  六、加强对新进人员及轮转护士的带教工作

  1、新进人员及轮转护士必须有带教组长亲自带教,制定相应带教计划,定期、不定期进行基础知识及基本操作的考核。

  2、日常工作中加强监督,发现问题,及时指出,令其改正。

  3、年资高的护士做好传、帮、带工作。

  4、加强思想教育,促进其对护理工作的认知。

  下半年,我愿意付出努力来达到更高的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。

主治医生年度考核个人总结4

  在结束了整整一年的进修学习后,遵照院里的工作安排,我在二病区担任了为期半年的负责主治医,完成的工作内容如下:

  1、负责新入院病人的首次查房,指导住院医师和见习医师完成病人的初步诊断、治疗及下一步诊疗计划的制定,为科主任查房做好准备。

  2、独立解决一般性疑难、复杂病例的诊断、鉴别诊断,诊疗计划的初定及调整;解答下级医师的疑问;配合科主任组织科内的,或邀请相关科室的专业人员一起针对典型、疑难、复杂病例进行病例讨论及会诊查房。

  3、负责带教院里指派给我的见习医师,辅导他熟悉、掌握新入院病人的接诊、问诊、查体、病历书写、下医嘱等基本技能,及住院病人的日常查房、医嘱变更、病程记录、办理出院等各项工作的流程和方法。

  4、独立管理病人,参与科内的轮值班。

  5、接受其他科室的会诊邀请,完成科室间的协同治疗或转科治疗。

  6、配合北京心血管专家完成特需门诊坐诊及在各病房的会诊查房。

  7、协助复朵病人(如需要接受介入治疗的冠心病患者)完成转诊、转院事宜。

  8、帮助科主任协调医护之间、医患之间的关系,解决矛盾。使病房的治疗及护理工作能够顺利进行。

  下面就以上各项工作的具体完成情况和我的一些感受作一一的汇报:

  1、首次查

  房:首次查房对初步确定新入院患者的诊断及诊疗方案至关重要。尤其就Ll前我院的现状而言,收入的病人儿乎全都被诊断为“冠心病”,尽管高血压病、高血压性心肌病、原发性心肌病、瓣膜性心脏病其至风心病、肺心病的心衰或心肌相对供血不足的症状都可以被硝酸酯类药物所缓解,但这绝不代表所有的心脏病都等于冠心病。由于缺乏更精确的诊查手段,可权宜性地釆取试验性治疗。但那是一种无奈之举,如果我们总是停留在这个水平,就难免会误诊甚至误治。

  2、通过组织讨论、会诊,解决诊断、鉴别诊断及治疗中的疑问:首先还是诊断问题。我们知道,治疗大体上可以分为对因治疗和对症治疗。前者为上策,后者则为下策。大到一个医院,小至一个医生,手段高低,水平高低,就取决于你是前者还是后者。而决出治疗水平高低的前提,就是你的诊断水平。从莫种角度来讲,大医院、高级医生是给人看病的,小医院,低级大夫才是给人治病的。

  3、是带教?还是“带叫”?这的确是个问题!据我的感受,起初来我们医院的一批小大夫,曲于当初的形势所迫,很快就能够(或者说不得不)独当一面了。而今天我们看到,不仅是那些新来的小大夫的成长速度明显地变慢,而且早先那些成长地一度很快的“老”小大夫们,进步的步伐也明显地放慢了。如果我们还是一直把自己带教的见习医师呼来叫去地给自己打杂,那他们什么时候才能够独立,从你的学生变成你的搭档呢?所以你要尽快教给他们如何能尽快独立地工作。从亦步亦趋地跟着走到独自走,从只动手到会动脑,从机械地照搬到自觉地遵守流程操作,从流程的遵从者到参与完善着。当他自始至终完全独立地管理过从入院到出院的病人后,当他管过的病人出院时对他单独表示感谢,而后乂找他来复诊的时候,他,就真正成为了一个可以被“证”实的执业医师了。那种一人查房,一群人“听、写”的老套路,不仅会妨碍小大夫的成长,也势必会阻碍科室乃至整个医院的发展!

  4、管病人和倒班:我喜欢单独管理病床病人,喜欢倒夜班。

  这使我可以有更多的不断积累的机会,积累经验、积累资料、积累资源。我们知道,甚至在许多的公立医院,即便是科主任,也会单独管床的。不然就应了那句话:“主任儿天不来都不要紧,可管床、倒班的小大夫如果不来,那就乱套了!”

  5、会诊、转科,是不同专业医生的协同会战,是医院资源的充分利用:半年来,我曾多次应邀前往外科和脑血管病房会诊,为同时患有心血管疾病的病人甄别诊断,提出治疗方案或收转至心内科进一步诊疗。就我院H前的专科特色而言,不论是病人的发病年龄、患病因素还是疾病自身的特点,都决定了相当多的病人会同时患有心、脑血管甚至是内、外科系统的`疾病。自己管的病人有了自己本专业之外的病情,请其它相关专业的医生会诊,不仅利于患者的正确诊疗,也利于我们自己的执业安全和医院资源的充分利用。我们知道,执业医师法中,对执业医师的执业范围也是有着严格的界定的。

  6、专家也分好赖:针对我们这样的基层医院,来什么样的专家才有意义?答案就是张健、顼志敬、万云高(脑血管的专家我无发言权)。因为他们不仅能够帮助我们解决病人的诊疗问题,更重要的,是能传授给我们正确的、不断更新的思路!是与国际发展水平同步的新观念、新方法!

  7、及时、正确地转诊病人:由于目前准入制度的限制,一段时间内我院内科不能开展介入诊疗,因此对那些需要接受血管介入诊疗甚或手术治疗的心血管病患者,及时地帮助他们转往上级医院,可以解决病人的问题,使我们避免医疗纠纷其至是法律责任,同时这也是我们同上级医院交流的一种重要方式。

  半年来我先后将10余例患者转诊至北京阜外医院,有冠脉置入支架的冠心病患者,有肾动脉内置入支架的肾血管性高血压患者,有安装心内永久性起搏器的心律失常患者,有接受射频消融的室上速和房颤患者,有接受肺血管介入治疗的肺动脉血栓栓塞性肺动脉高压患者。他们都得到了正确、及时的诊疗,而且他们其后的常规复诊都是在我们医院进行的。我认为:即便我们永远也不能够开展代表今天最先进水平的介入治疗,但也应看到,跟随介入治疗其后的基础药物治疗和常规监测是更多了而不是减少了。因为从患者置入那根金属管或那个小盒子之后,他要吃的药不是减少了而是更多了。总之,为病人及时、正确地转诊,受益的也包括我们自己!