大病救助申请书

时间:2023-04-23 13:20:26 申请书 我要投稿

大病救助申请书集锦15篇

  在社会不断进步的今天,申请书与我们的生活息息相关,申请书是我们平时提出请求的一种书信。那么申请书应该怎么写才合适呢?下面是小编帮大家整理的大病救助申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

大病救助申请书集锦15篇

大病救助申请书1

xx人民政府:

  我叫xxx,现住xx路xx巷。我家现有人口3人,我和爱人柯玉霞,原为怀宁县饲料厂职工,于20xx年改制下岗,女儿xx,现就读于合肥师范学院大三级。

  20xx年元月22日,我因身感不适,到怀宁县石牌分院就诊,随即在急诊室吊盐水,后因病情加剧。经B超检测:肝硬化,伴肝昏迷,遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊,肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗,病情初步得到控制。因迫于自身经济困难,遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗,院方领导十分同情我的家庭情况,同意我回石牌治疗;可是我因身体极度虚弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治疗。

  从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗,花去医药费42424.40元,门诊治疗费1024.10元,加上在市场上购买人血白蛋白(无单据)4860元,共计48308.50元,除去医疗保险基金统筹支付33971.68元,个人支付14336.82元。以前,身体能行的`时候,到外面打打工,还能凑合养家糊口,供孩子读书;如今我每天要靠药物来维持生命,还要供女儿读书,实在是难以承付。

  为此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,恳请政府领导,基于我的实际情况,给予大病救助为盼!

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  申请日期:20xx年xx月xx日

大病救助申请书2

尊敬的各级领导:

  我叫xx,男,现年38岁,家住xx镇xx村xx组。家有爸爸,妈妈,妻子,儿子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癫痫病,病情非常严重,病发时处于昏迷状态,需立即住院治疗,遂于20xx年9月15日在xx省唐都医院住院治疗,20xx年10月25日出院。期间共花费xxxx元,合作医疗报销xxxx元,个人支付xxxx元。近年来,我因生意经营不善,家庭拖累过重,心理压力过大,导致患上严重的抑郁症,曾先后在xx省唐都医院、xx省西京医院住院救治,负债20多万元,但疗效甚微,现在病情时好时坏,生活不能自理。如今这些对我这个已经负债累累、处于风雨飘摇之中的家庭来说无疑是雪上加霜,妻子为了照顾我衣食起居又无法外出打工挣钱。我家5口人的`生活重担落在了年老体弱的父母身上,为了帮我治病,父母拖着疲惫不堪的身体常年累月在我家3亩责任田里挣命,全家人省吃俭用,节衣缩食,然而这些与巨额债务相比又怎能不是杯水车薪?我家陷入了举步维艰的地步!我家住农村,本已负债累累,又没什么经济来源,加之我又失去了自理能力,然而我这种病仍需定期检查和终身服药,我的家庭已不堪重负,我的后续治疗费用我的救命钱从何而来?

  为此,我向各级政府主管部门申请大病救助,敬请各级领导看在我父母年事已高,体弱多病,看在我家人终日以泪洗面的份上予以审查批准,以解决我们的生存危机。

此致

敬礼!

  申请人:××××

  申请时间:×××年×××月×××日

大病救助申请书3

xx街道(社区):

  我叫xxx,男(女)xx年xx月出生,原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

  如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复:

  根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。

  一、救助标准为:

  按个人自付部分的`30%给予救助。

  二、申请和审批程序:

  1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料;

  2、送交居委会评议;

  3、街道办审核;

  4、县民政部门审批。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申请书4

尊敬的各级领导:

  我叫,男,汉族,现年五十七岁,家住镇村七巷八号。本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为等病症,后到县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20xx年五月份到医院安装了心脏起搏器。我和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的`全部积蓄,而且债台高筑。

  因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼

申请人:xxx

  20xx年xx月x日

大病救助申请书5

尊敬的民政局各位领导:

  我叫xxx,生于1962年,现年51岁,无业。 我于xxxx年患了严重的.肾脏疾病,在xxx县第一人民医院手术后切除了一个肾脏,先后在南昌、上海等城市就医,现已经花去医疗费30多万元。自20xx年以来一直在人民医院做血透,患病八多年来花光了家里所有的积蓄并欠下巨额债务。 我无生活来源,一家三口,仅靠最低生活保障金维持,特别是我还患病来,需要天天用药。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债二十多万元。

  近段以来,真不知该怎么办,我无力承担偿还巨大的债务和未来的医疗费用。在十分困难的情况下,在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求人民政府的资助,我不胜受恩感激。

  此致

敬礼

  申请人:xxx

  xxxx年xx月xx日

大病救助申请书6

xx街道:

  我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生活情况,由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

  附:医院诊断证明和医药费收据

此致

敬礼!

xxx

  xx年xx月xx日

大病救助申请书7

xx人民政府民政所:

  本人xx,男,58岁,系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因为病灾造成家庭困难,请求给予大病补助。

  本人全家有7口人,由于没有固定的经济来源,家庭生活省吃俭用勉强度日。20xx年申请人身患肝癌,经诊断需化疗治疗,每年需要花销数十万元的医疗费,至今尚未痊愈。又在20xxxx在兰州陆军总院住院治疗4次,住院期间花费20余万元,东凑西借现负债18万元,造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障,根据国家有关农村贫困户大病补助的'相关规定,本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请,请求给予本人大病补助,以救助申请人后期治疗为盼。

  申请人:xx

  20xx年4月5日

大病救助申请书8

XXXX民政局领导:

  我是某村村民XXX(身份证号),今年XX岁,长期患有XXX疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。

  我于二零一四年XX月XX日,不慎摔伤导致XXXXXX(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计XXXX元,有相关票据为证。由于我年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。

  特此申请

  申请人:XXX

  日期:XXXX年XX月XX日

大病救助申请书9

尊敬的民政局领导:

  我是申请人xx,男,汉族,现年48岁,是xxx公司职工。家住丹凤镇西华社区西华村42号。

  本人因患有肺部肿瘤,并至右肺不张,于20xx年4月10日在师宗县人民医院入院治疗、4月22日转往昆明市第一人民医院治疗。现在医药费和各次的化疗费共用去11万多元。更为重要的是2月份医院要求上去做生物疗法,一个单位12个细胞植入费用为16820元,要做3次要5万多元,

  因本人家庭经济收入低,无力承担治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的`。现无法承担这样的医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现在已经欠下了重重债务。还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

  因此我特向师宗县人民政府民政局申请临时救助,望贵单位给予我救助为谢!我及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年x月xx日

大病救助申请书10

尊敬的民政局领导:

  我是XX省XX县XX乡XX村XX组黄XX,现年72岁,家中没有稳定的'经济来源,长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人,妻子现年70岁,不幸于3年前患上“慢性肾炎”,曾多次住院治疗,于xxxx年12月在贵阳医学院第二附属医院及XX县人民医院诊断为:慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血(重度)、低蛋白血症等不治之症。

  今年03月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病,长期服药治疗,病情反复发作,使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子,但儿子早年就外出打工,常年不与家里联系,现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元,这对我这老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰,万般无奈的情况下,特恳请政府伸出援助之手拉我家一把,给予我困难补助以度过目前的艰难时日。

  望相关领导予帮扶为谢!

  此致

敬礼!

  申请人:黄XX

  20xx年0X月0X日

大病救助申请书11

xx县民政部门:

  我叫xx,男,汉族,现年23岁,xx县人,现居住于xx县核桃窝村。

  我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

  医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的`其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

  鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

大病救助申请书12

尊敬的领导:

  您好!

  申请人xxx,男,汉族,现年23岁,XX县人,现居住于XX村。

  我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的.手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

  鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

  申请人:xxx

  20xx年 xx月 xx日

大病救助申请书13

  农村大病医疗救助对象:是指享受城镇居民最低生活保障对象、特困优抚对象、农村特困救助对象、五保对象、福利机构集中供养的城镇无劳动能力、无经济来源、无法定赡养关系的三无对象及林区政府批准的其它需要特殊救助对象。

  农村医疗救助申请范文XX民政部门:本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!此致敬礼!

  申请人:xxx

  申请日期:xxx年xxx月xxx日

  农村大病医疗救助申请、审批程序

  一、个人书面申请

  1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请,填写申请表(一式两份),如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的.凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;

  2、经村(居)民代表会议评议同意后,报乡镇人民政府审核;分散供养和集中供养的五保户,由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。

  3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布,接受群众监督。

  二、乡镇政府审核

  1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料,可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实,在10个工作日内,将符合条件的报送民政局审批,不符合条件的,签注理由后逐级退回申请人。

  2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后,必须在10日内发到被救助人手中。

  三、县民政局审核

  1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,对符合医疗救助条件的家庭,协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额,每半年审批一次,救助及时划拨乡镇民政工作站。

  2、经审核,对不符合条件的,应出具书面理由,退回乡镇民政工作站。

  3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。

大病救助申请书14

尊敬的民政局领导:

  我叫xxx,今年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人。我于20xx年x月患了严重的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次的费用是xx元。丈夫xxx,身体状况不好,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年年事已高,身体也不好,患有x病,经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。我家此刻仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的.收入维持生活,异常是我还要继续化疗,需要很多的钱。

  眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情景下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的大病医疗救助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼!

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

大病救助申请书15

xxxx人民政府民政办:

  申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xxxx村民委xxxx小组14号。

  我因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xxxx医院、xxxx县中医院、xxxx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xxxx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

  首先在xxxx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。其次在xxxx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。

  再次在xxxx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。

  最后在xxxx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。

  其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。

  病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20071.3元。

  因我家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的'医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现我已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

  因此,我特向xxxx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予我大病的救助为谢!我及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

  此敬

敬礼!

申请人:xxx

  xx年xx月xx日