养老调研报告
随着个人的素质不断提高，报告十分的重要，报告根据用途的不同也有着不同的类型。一起来参考报告是怎么写的吧，以下是小编帮大家整理的养老调研报告，希望能够帮助到大家。
养老调研报告1
前言：社会实践的参与者：一帮高校同学。实践的主题：通过调查与分析农村老年人的养老状况而让我们村里的子女以及干部懂得如何最优化最合理地处理这些问题，以让老年人欢乐幸福地安享晚年。时间：20xx年1月27—1月31日。地点：我所居住的那个村子。现将此次实践活动的有关状况告如下。
一、活动内容
（一）活动目的：为了更深化地了解农村养老状况，发觉其中存在的优缺点，从而提出自己的想法以及建议。
（二）活动预备：由于我所在的农村地区人口比较多，所以我和一帮同学首先选取一个有许多老年人居住的村子作为重点调查目标。我们须向村委会那里得知目前我们这个村子的全部老人的人数；其次，我们了解了总体上老人目前生活的状态；之后打听到村干部在致力于农村养老这个问题上所做的贡献。
（三）活动形式：
1.选取重点目标实地走访；
2.询问村干部实际农村养狡猾际状况；
3.查阅相关资料。
（四）活动过程：
1.从资料中了解相关状况。我们首先在实践活动的第一天上网先搜寻到了一些关于我国农村养老的普遍状况和一些数据以及存在的问题。接着，我们便来到了我所在的村委会向他们了解农村养老状况，同时查阅了许多资料，了解到了农村里一些特别老人目前的生活状况。
2.实地了解状况。接下来的几天，我和一帮同学就一个个地到农村里有老年人居住的家里，认真询问他们当前的生活状况，儿女的赡养状况，村里的干部为此所做的努力以及他们目前对生活的态度。
3.记录数据。我们把一些数据记录下来，之后再总结争论农村养老中存在的优缺点，最终我们汇总出关于这个问题的看法向当地的村委会提出。
二、调查资料
实践活动中的调查资料分为三部分。
（一）上网搜寻到的资料。通过网络资源，我们了解到如今政府在农村养老这个问题上做出了一些惠民政策。从新型农村养老保险制度提出，到20xx年已经在全国10%县市开展了新型农村养老保险试点工作，再到20xx年开头，新型农村养老保险试点开头逐步推广，新型农村养老保险影响逐步扩大。它的主要内容是：坚持“保基本、广掩盖、有弹性可持续”的原则。目前我国农村860岁以上的老人已达8000多万，占农业人口的10%以上，根据国际社会通行的标准，我国农村已成为老龄化社会。而村家庭结构的小型化，家庭养老负担沉重，使得生活富有受到了肯定的影响。
(二)从村委会那里得来的资料。我们了解到了目前我们村里的老人大约有100多位，而且子女不在家的老人竟然占到了80%，“空巢”老人现象普遍存在。调查发觉农村养老保险制度惠及面甚少，但是由于农村医疗合作社的建立，我们村里的只要是农村户口的人都会享有医疗保险的福利，惋惜的是，资金上报比例还是很少。
(三)实地走访所取得的资料。我们走访了许多位老人，还特地为那些“空巢”老人干了一些我们力所能及的家务活。我们发觉有些老人还在以种地维持生计，有些老人则靠子女的收入生活，而有些老人由于种种缘由，只能靠村里的资助生活。同时他们的.生活态度会有些消极，他们不情愿麻烦自己的子女，有的老人甚至不为了不让儿女担忧，隐瞒了自己生大病的事实，真是可怜天下父母心。
三、调查结果
（一）农村逐步呈现老龄化，农村养老问题不容小觑。由于城乡差距越来越大，越来越多的年轻人不再安于靠种地维持生活，所以他们选择了外出打工，把老人和孩子留在农村。加之如今的医疗水平也在不断改善，尤其是新型农村医疗合作社的建立后，许多老人的看病难得问题得以解决，因此农村老年人人口在不断上涨，农村老龄化的时代已经到来，随之而来的农村养老问题也接踵而来。 （二）政府、子女在农村养老问题中的表现
1.执行农村养老保险制度。形成了以养老保险为主，医疗保险为辅的制度，但是在调查过程中，村干部在资金保障方面做得还不到位。
2.实行农村社会救济。通过网上资料，我了解到许多经济发达省市如北京、浙江、广东等已经全面实行农村最低生活保障制度，当然我们省也不例外。我们村里的贫困老人都会获得村里的关心，每个月也都会有几十元的保障。虽然这些钱远远不够他们的消费，但是至少表明白政府在这方面所做的工作，以后的路任重而道远。
3.虽然金钱可以给老年人生活保障，但他们的精神活动更应被关怀。调查走访中发觉一般子女都会定期或者不定期地给父母钱财让他们安享晚年，但还是有一部分老年人依旧坚持在田间劳碌，靠自己的力量赚钱。大多数的老年人生活简朴，开销甚少。闲暇时由于子女不能陪伴左右，只能和其它老人一起聊谈天，看看电视，基本上没有什么消遣活动。而且村里对这方面也不是很重视，基本上没有开展过什么集体活动。所以，不仅是村里的干部，还有他们的子女，不能简洁地认为物质上的满意就可以让老年人过的很好，其实不然，在调查中，我们发觉，他们最大的愿望还是盼望自己的子女能够常常回来看看他们。
四、阅历体会
（一）我们在选择做调查实践活动时，需要将我们的视野扩大，从影响到我们身边的事情开头考虑，即取材有针对性，要有意义，同时需要从多个角度辩证的看待，从由表及里的思维着手，在这个主题上，我们不仅看到了农村老年人目前所缺的物质是什么，更体会到了他们精神领域所缺的那份情感。
（二）“凡事预则立，不预则废”，这句话说明我们在做一件事情前要有充分的预备。这次活动我和我的一帮同学们就做足了预备，我们不仅在网上找到了相关的资料，更是针对我们村的状况，找到了我们村里的关于农村养老问题的资料。
（三）我觉得任何一个政策的实施都不是一帆风顺的，中间都会存在种种问题，因此要加强从上级到下级的执行力量，真正把福利和好处带给农夫。
五、理性思索
（一）我国农村社会保障机制建设存在一些主要问题。
1.农村社会保障制度还不完善与合理，缺乏有力地监督保证。相关的《社会保障法》依旧未制定出台，可见这项机制仍未被列为法律条例，所以给执行带来了困难，因此导致农夫对社会保障的熟悉不足，对受益缺乏信任感。
2.社会养老保障制度掩盖范围小，但这是民生问题，需要政府加大力度扩大农村养老保险范围。据了解，大多数老年人对养老保险的了解不足，只有少部分老年人参保，就算是这样，由于缴费农夫可以自由选择，不少人选择每月最低档，这样缴费10年后的农夫每月也只领到很少一部分的钱，所以对于保障老年人的生活关心不是很大，并未起到很大的作用。
3.农村养老资金运行低效，农夫信念下降。如今的体制下，有谁能确保证国家财政拨下来的资金丝毫不偏差地到达农村老年人手中。我唯恐没有人能担保吧!由于我们深知在资金运行过程中，一些资金挪用贪污的现象间或会存在，这值得我们严厉 端详与处理，政府人员必需要抱着对人民负责的态度，始终秉持着公正廉洁的原则。
六、问题与建议
（一）通过立法途径的形式约束和强制执行农村养老保障制度。农村社会养老必需得到全社会的普遍重视，农村与城镇之间的差距应当通过社会多方的努力不断减小。
（二）在给农村老人带来保障机制的同时，千万不要忘了关注他们的内心世界。每个人都会变老，每一位老人都期盼拥有一个健康幸福的晚年，所以不仅政府要给老人们应有的关怀，更重要的是他们的子女要时刻记住常回家看看。
（三）加大社会保障力度，盼望国家大力扶持并真正做到对人民负责。就以我们村为例，我们的干部们首先要大力向村民们宣扬农村养老保险的好处，其次盼望他们工作更具人性化，在分发养老金的同时可以主动到那些老年人的家里与他们聊谈天。平常可以想方设法得组织一些消遣活动来丰富老年人的生活。
以上便是我和我的同学们所做的成果，也盼望那些干部们真正地明白我们的用意，实事求是地一心一意地为人民着想。全社会全部行动起来，农村养老问题才会得以解决。
养老调研报告2
随着我国人口老龄化现象的不断加剧，实现“老有所养”，成为当前及今后迫切需要解决的社会问题。当前，从石哈河地区放眼至全旗、全市乃至全国，养老服务仍然存在很多明显的短板，人口老龄化引发的社会问题也越来越凸显。为此，石哈河镇人大主席团在镇党委的领导和支持下，组织部分人大代表，通过深入村组入户走访、到互助院和养老院调研、组织代表小组研讨以及听取村“两委”意见基础上，以老年人多元的养老需求为导向，围绕解决石哈河养老服务体系建设目标，分析目前农村养老现状、存在的问题及解决对策建议，形成如下调研报告。
一、石哈河地区养老现状
石哈河镇位于阴山北麓“高台梁”脊地，是典型的山旱区，镇域面积1806平方公里，辖9个行政村、124个自然村，户籍总人口24784人，常住人口7645人，其中60岁以上老人站到60%以上。全镇以农牧业为主，中青年大多外出，空巢老人多、留守老人多、高龄老人多、贫困老人多是基本现状。多数老人在村居家养老，子女不在身边，存在诸多不便和安全隐患。少部分五保和特困老人在旗养老院养老，还有一部分老人随同子女在周边旗县生活。20xx以来，镇党委、政府立足实际，以美丽乡村建设为契机，整合项目资金，利用闲置校舍、旧乡镇政府等闲置资源，在交通便利、公共设施完善、人口相对集中的中心村建设幸福养老互助院2处，其中格日楚鲁幸福养老互助院由原石哈河镇小学教学楼改造而成，占地21亩平米，建设规模100户；白音厂汗幸福养老互助院在原楚鲁图乡政府大院旧址建设，占地面积23亩，建设规模52户。目前，幸福养老互助院已经住满，入住互助院的老人比较认可政府在集镇所在地集中自助养老的模式，许多生活在农村的老人也渴望能入住。
二、存在的问题
（一）大多数当地老人乡愁情结较重，不愿离开生养他们的故土。许多当地的老人，一辈子在石哈河农耕放牧，对脚下的每一寸土地都充满了依恋，即便现在子女有条件接他们到城市中享受更加完善的养老体制，他们也更愿意留在当地安享晚年。
（二）当地养老体系建设较为落后。石哈河地区贫困人口居多，医疗条件较为落后，除了互助院以外，其他养老机构建设几乎为零，当地农村人口的自我养老能力随着年龄增大和身体状况的弱化不断降低。
（三）家庭养老功能逐渐弱化。石哈河地区青壮年劳动力流出现象严重，留守在当地的多为空巢老人，生活缺少依靠。随着精准扶贫工作的开展，帮扶责任人在很大程度上帮扶了当地的孤寡老人，甚至部分老人反映帮扶责任人比子女都管用，这也在侧面印证了当前许多农村青年伦理思想道德观念淡薄、不懂礼仪孝道、不尽赡养义务的客观事实。
（四）互助养老模式存在管理、服务不规范的问题。我镇农村幸福互助院的资金基本上来源于自治区、市项目资助金，因无社会资本介入，导致互助院管理服务责任主体不明确，无法实现市场化，只能依托地方政府政策引导，在日常运营、管理服务、医养结合等方面，存在很多漏洞和隐患。
三、对策建议
（一）制定地方养老体系建设规划。由各村委负责对本村常住老年人口的身体健康状况、子女外出情况等方面的内容进行细致摸底，并汇总造册，从而进一步明确我镇需建设养老院和互助院等养老机构的`具体规模，并制定我镇养老机构建设中长期规划。
（二）持续加强社会保障体系建设。政府部门要妥善做好新农保制度与被征地农民社会保障、水库移民后期扶持政策、农村计划生育家庭奖励扶助政策、农村五保供养、社会优抚、农村最低生活保障制度等政策制度的配套衔接工作，以明确的政策导向推动农村养老保障体系建设。
（三）推进养老机构落地生根。继续推进幸福互助院的规范化管理和建设，并结合山旱区立地实际，鼓励、引导社会资本进入养老产业，通过建设规范化的养老机构、实现在微利基础上逐步探索建立养老产业的营利模式、鼓励更多的返乡青年投入养老服务创业队伍等方式，进一步加快推进养老服务市场化进程的同时，让老百姓对美好生活的向往和需求得到满足。
（四）保障养老服务机构市场化运营。考虑到该镇常住老人普遍为空巢老人、留守老人、高龄老人、贫困老人的实际，建议上级部门配套相应的土地流转、宅基地抵押等相关政策作为享受相关服务的老人缴纳相关服务费用的补偿，并出台相应的税收优惠等相关扶持政策，吸引更多的民间资本投资该镇养老服务产业。
养老调研报告3
今年，省政府出台了《关于开展新型农村社会养老保险试点工作的指导意见》，试点工作将于今年在省内全面开展。新型农村社会养老保险制度以个人缴费、集体补助、政府补贴为主，具有保障水平适度、交费方式灵活、适合农民实际的特点。为促进该项工作的开展，笔者根据**实际对新型农村养老保险制度推行进行了调研。
一、基本情况
**地处汉江上游，川陕渝交界的大巴山北麓，南与重庆市毗邻，北接汉阴汉滨、东连岚皋、西与汉中镇巴接壤。总面积2204平方公里，全县辖25个乡镇，212个村(居)委会，1367个村小组，总人口339281人，全县农业人口288290人，占总人口数的84%，农村18周岁至60周岁之间的人数(不含在校生)154196人，占总人口数的45%，60岁以上(含60岁)38000人，占总人口数的11%。20xx年农民人均纯收入2167元。全县已参加农村养老保险人数3750人，占农村适龄人口的2%。
二、农村居民缴费及财政补贴资金测算情况
1、18岁至60岁之间的农村居民，以上年度农民人均纯收入为缴费基数，费率按10%、15%、20%、25%、30%分别为216.7元、325.1元、433.4元、541.8元、650.1元，根据我县农民人均纯收入和农民生活消费水平，18至45岁年龄段费率按8%、46至59岁年龄段费率按10%比较合适。
2、新型农保财政补贴：我县农村60岁以上居民人口为38000人，按每人每月给予50元养老补贴，全年共需资金2280万元;参保人员缴费补贴标准，按我县20xx年农民人均纯收入2167元为缴费基数，年缴费额为216.7元，财政给予2%的缴费补贴，每人每年补43.34元,共需补贴668.28万元，如财政给予2.5%、3%、3.5%、4%的缴费补贴，每人每年补贴分别为54.17元、65.01元、75.85元、86.68元，所需补贴分别为835.35万元、1002.42万元、1169.49万元、1336.57万元。
以上两项按照最低标准测算，县财政全年共需补贴2948.28万元。
三、存在的问题
通过测算存在以下问题：
1、县财政对参加新型农村社会养老保险的农村居民实施养老保险缴费补贴，以2%的标准按20%的参保率计算，全年需资金133.65万元，按照我县财政收入情况，县财政无力全额承担。
2、我县60岁以上的(含60岁)农村居民38000人，如按照政策规定本人不缴纳养老保险费，由财政每月补贴50元，需资金2280万元/年，占我县20xx年财政收入的27%，县财政更无力承担。
3、目前我县农村养老保险工作尚未移交，机构、编制、经费等诸多方面制约此项工作的开展。
四、建议
1、按照省政府办公厅《关于开展新型农村社会养老保险试点工作的指导意见》(陕政办发[20xx]4号)文件要求，采取重点突破、以点带面、逐步推进的'方法，主要抓好村组干部、外出务工经商农民、失地农民、农村专业大户、计划生育独生子女户(双女户)等重点人群率先参保，逐步向有经济条件且有参保愿望的农民扩展，不断扩大农保覆盖范围。
2、落实农保人员编制，明确管理和经办机构性质，统一农保机构名称，落实工作经费。建议县级劳动保障部门内设“农村社会保险股”，设置行政编制2-3名;设置参照公务员管理的全额事业单位“农村社会保险经办中心”，编制5-10名。
3、把宣传发动作为推进新型农保试点工作的重要抓手，采取的多形式、多层次、多渠道宣传方式，使新型农保工作得到较快发展。一是通过“点对面”的宣传方式，充分利用县有线电视开办专题栏目，采取立体式的宣传;二是采取“面对面”的宣传方式，组织流动宣传车进行新型农保政策宣传和咨询服务活动;三是实施“点对点”的宣传方式，聘请有宣讲能力的参保者或到期领取户作为新型农保政策义务宣讲员。通过多角度全方位的宣传，实现新旧体制的顺利过渡，为加快建立新型农村社会养老保险制度奠定良好的群众基础。
4、建立健全基金监管机制，确保基金安全。财政部门要建立健全农保基金管理办法，农保机构要建立基金内审稽核制度;社会保险基金监督部门要将农保基金纳入日常监管业务范围，切实履行监督职责，对基金的征缴、支付、管理等进行定期检查。同时还要加强财政、监察、审计监督和社会监督。
养老调研报告4
重阳节是我国第一个法定的老年节，之所以设置这个节日是基于中国已转入老龄化社会的现实，以及呼吁全社会关注老年人养老等问题。今年重阳节期间，我深入街办辖区，就居家养老服务体系建设进行调研，充分听取各方面的意见，形成调研报告如下：
一、街办在居家养老方面取得的成绩
自XX年以来，我街办积极推动居家养老服务工作，取得一定的成效，形成良好的发展态势，初步呈现出以下三方面的特点：
1、辖区情况基本摸清。
成立了街办社会事务办公室，主抓居家养老工作，同时街办还成立了居家养老服务工作领导小组，有我任组长，分管领导任组长，相关职能部门负责人为成员，形成一级抓一级，层层抓落实的工作机制。对辖区内老年人的家庭状况、身体状况、居住状况、
2、基础设施初步建立。
去年街办投入巨资，对破败的车库及附属设施进行改造，建设了xx社区居家养老服务站，面积达x平方米。设有男、女休息室，阅览室，诊疗，娱乐室，心理咨询室并配有教为健全的体育健身器材，居家养老服务站集老年日托、配餐送餐、文体活动、休闲娱乐、康复保健于一体吸引老人从家中走进社区，得到区有关领导的好评，并拟申报市级居家养老示范点。
3、保障水平促步迈进。
xx社区居家养老服务站因天宁路以北旧城改造而拆除，街办不等不靠，而是想方设法在异地重建上做文章。建设居家养老服务中心的请示经区政府第xx次常务会通过，区发改委在今年重阳节前夕印发了《关于xx区幸福街道便民服务中心(居家养老服务中心)立项的批复》。居家养老服务中心建筑面积为x平方米，比原地扩大6倍，现在用地已落实，相信不久的将来，这里将是我区乃全市居家养老建设的示点。
二、存在的困难和问题。
从调研情况来看，我街办居家养老服务还存在一些不足和制约因素，主要有以下四个方面：
1、社会认知不到位。
社会各方对加强居家养老服务工作的总体认识尚未提高到一定高度，孝老敬老的意识日渐淡化，行政推动和宣传尚欠力度。调查发现，有些老年人对居家养老服务的概念不甚了解，其中有的更对社区开展的居家养老服务内容闻所未闻。老年人“花钱买服务”的生活理念不强，对政府提供的无偿服务接受快，对有偿、低偿服务接受慢，有时还存在质疑心理。一位基层工作人员向我道出苦衷：“我们能做好无偿服务，难做好有偿、低偿服务。”一些人对养老服务工作存在偏见，大多年纪轻和文化程度较高的人不愿意从事此项工作，认为伺候老人的工作脏，收入低，地位不高。有的人员在参加家政培训后，宁愿当孩子保姆，不愿从事居家养老服务。
2、人员配备不能完全到位。
居家养老服务中站的服务人员主要以下岗失业人员、低龄老人为主，普遍老化，文化程度相对较低，基本没有居家养老服务方面的专业技能，服务水平和质量打了折扣。服务人员只能应付一般的生活料理和家政服务，居家养老服务档次不高，功能不全。居家养老服务中站存在专职管理人员少、工作任务重的窘境。
3、服务质量不能完全到位。
xx社区居家养老服务站因场地、人员等因素制约，设施相对匮乏，活动开展不经常，服务内容单一，接受服务的人群只有本社区居民，其他几个社区缺乏服务用房，有的连居委会正常办公用房都非常紧缺，加上今年各社区都接收了2-3名网格员，社区办公和服务用房更显得提襟见肘，这已经成为社区进一步推进居家养老服务工作的普遍难题。一些新建小区对幼儿园、会所等均进行了配套，但老年活动场所的建设和规划大多缺乏。有的即使预留了场地，在小区建成后便改为他用。政府购买服务的对象仅为“三无”、80岁以上、重点优抚人员，许多处于边缘的老人还不能享受此项服务。
4、运作机制不到位。
目前，我区设立居家养老服务站的只有我街办一家，别的镇街都没有涉足，其他社会力量没有涉及这个领域，因为采取的不是市场化运作模式，导致资金投入主体单一、数量不足。xx社区居家养老服务站仅仅在吃、医、娱等基本生活方面提供服务，缺乏更高层次的消费项目，老年人很难从市场上买到满意的服务品种。同时因为采用的不是市场化运作的模式，所以很难维持它的长久性。
三、今后努力的方向。
据有关部门统计，截止XX年底，我国60岁及以上老年人口已达1.49亿，占总人口的14.3%。目前我国各级养老机构的床位仅400万个，近2亿老龄人口“抢”400万张床位，平均每50个老人才能“摊”到一个床位。据调查，有90%的老年人在养老方式上首选居家养老模式。在高度发达的美国有95%的老人过着居家养老生活，英国只有占2%的老人住在养老院里。居家养老，逐渐替代传统家庭养老而成为主流养老方式。在居家养老服务事业上，政府、社会、社区、家庭均应释放最大的诚意和人情温暖，要让老人们生活得更有意义、更有尊严。我觉到在居家养老服务工作应该在以下六个方面予以加强。
1、强化宣传，推进服务意识自觉化。
要在扩大宣传的广度、增强宣传的深度上下功夫，尽快形成“政府热心、部门齐心、群众关心”的居家养老服务工作新格局。
一是完善宣传网络。居家养老服务的宣传不仅仅是街办的独角戏，要建立健全民政、老龄委等涉老部门单位共同参与配合的宣传体系，完善市、区、街道、社区四级宣传网络，做到集中宣传和经常性宣传相结合，切实提高社会各界的关注和参与率，尽快形成有利于居家养老服务发展的社会环境。
二是塑造先进典型。要开展居家养老服务先进镇街评比活动，大力宣传各地居家养老服务中涌现出来的先进典型和先进经验，在典型选取、典型塑造、典型宣传上下功夫。每年“五一”表彰大会、各级劳模评选等要增加一批居家养老服务工作者的身影，扎实推动城镇居家养老服务工作深入开展。
三是创新宣传手段。我国自汉代以后就有了“举孝廉”的做法，孝顺父母的人经推荐可直接入朝为官。现阶段，要加强《老年人权益保障法》的宣传，从法律层面启发人们增强养老、助老的'自觉性。要积极引导老年人树立新的养老消费观念，扩大居家养老服务需求，为发展居家养老服务市场创造条件。在五好家庭和优秀共产党员的评比中，要把敬老养老助老列为考核内容，各级部门务必把好入围关口。
2、打造队伍，推进服务人才专业化。
造就一支职业化、专业化的队伍，是居家养老服务成败的关键。一是打造专业化的居家养老护理员队伍。这支队伍应具备家政服务、康复服务等专业知识，能满足老人多方面的服务需求。可以由卫校学生、社区下岗待业人员、居家养老服务机构的护工等组成，由政府为他们提供公益性岗位，并适当给予基本养老、医疗保险等补贴。对这支队伍要定期进行专业培训，采取持证上岗的办法，保证为老服务的质量。二是打造社区专职的管理人员队伍。通过公开招考、招聘和定向培养，吸收一批学历较高、年轻优秀的人才充实到居家养老服务的队伍中来。要逐步提高居家养老服务机构的工作人员工资标准，建议采用XX年我区招聘镇敬老院院长、会计的做法，提高其待遇。只有这样，才能吸引更多的人才愿意从事居家养老服务事业。三是打造社区志愿者队伍。对社区党员，可将其纳入党员志愿者活动，作为社区党员必须完成的活动内容并列入入党积极分子、预备党员转正的“必修课“。对在校学生，可采取将为居家养老服务纳入学生社会实践和德育教育的重要内容，明确规定一定的时间量。对社区低龄老人，可采用“时间银行”的办法，进行“劳务储蓄”，通过对社区高龄和困难老人服务以换取将来别人为自己的服务。
3、细化政策，推进服务支撑长期化。
一是保证建设用地。根据老年人口数量，在城市建设规划中，要予以优先规划居家养老服务设施点，预留居家养老服务设施的面积。新建小区应将居家养老服务用房统一纳入社区公共服务设施配套内容。鼓励通过整合、置换或转变用途等方式，将闲置的企业、学校、小旅馆、小招待所等设施资源改造用于居家养老服务。
二是实行收费优惠。政府主办和特许经营的供水、供电、供气、通信、有线(数)电视等经营单位，对居家养老服务站一律按居民收费标准执行，电话、网络、电视安装实行半价优惠。公办居家养老服务站的收费标准要按补偿成本原则确定，报同级发改、财政、民政部门核准。
三是适当减免税费。对新设立的以居家养老服务为主要内容的社会服务结构，应参照发展现代服务业、社会福利事业、老龄事业和就业再就业等有关税费扶持政策执行。要按规定减免征收福利性、非营利性城镇居家养老服务站的营业税，符合条件的免征企业所得税。要通过税收优惠，发展龙头服务企业，促进开展连锁经营，提高居家养老服务产业化水平。
4、加大投入，推进服务资金多元化。
应以财政投入为主，辅以社会资助和民间资本投入，加大对城镇居家养老服务建设的资金投入和扶持力度。一是增加财力投入。各级政府要根据经济发展和老年人口增长的实际情况，安排适当的老龄工作经费，并将其列入财政预算予以保证。要明确将财政收入增长的一定比例，用于持续加大城镇居家养老服务设施的投入。二是推动社会共建。建议通过发展民间资本，吸引各商家加盟等办法，鼓励社会各类资本多形式、多渠道地参与城镇居家养老服务，不断满足老人多层次的服务需求。按照互惠互利的原则，通过建立准入制度、项目管理制度，以“购买服务”、“合同外包”、“委托”等多种形式进行鼓励和支持。加强同国内知名城镇居家养老服务机构联盟，投资设施、提供的奖项可以冠名，充分利用其资源开展居家养老服务工作。对社会组织兴办或者运营的，要通过政府购买服务或政府补贴等多种方式予以支持。三是挖掘慈善资源。积极宣传《公益事业捐赠法》，制定具体、可操作的实施性意见，鼓励和发动有能力的团体和个人居家养老服务进行捐资。每年都要从福利彩票公益金、体育彩票公益金中，安排一定比例用于发展居家养老服务。
5、整合资源，推进服务平台一体化。
按照“政府主导、社会参与、多方协同”的工作思路，致力使街办、社区单位以及个人等为老服务资源在社区各尽其能、优势互补、合理配置。一是优化政府敬老资源。要建立完善的街道、社区运作平台和支持系统，多渠道、多形式、多方位开展居家养老服务。尽快整合基层民政、劳动、卫生以及教育、体育、文化等公共服务资源，对社区老人实行免费开放，最大程度地发挥现有设施的功效。二是整合社会服务资源。要完善部门结对帮扶制度，鼓励辖区内的学校、医院、企事业单位结对共建，提供适当的资金、场地、设施等，并定期开展法律咨询和援助、保健知识讲座、健康体检等活动。积极挖掘社区为老服务资源，开展项目化签约承诺制服务，向资质高、信誉好的社会服务机构购买老人日常必需的送餐、理发、洗浴等服务，拓宽居家养老服务的供给面。构建信息服务平台，将签约单位的各类服务信息在平台上公开，架设起社区老人与服务单位的需求对接平台，为社区老人提供适需服务。
养老调研报告5
一、我市老年人口和养老服务机构现状及工作成效
(一)我市老年人口的基本状况
按照国际标准，一地区60岁以上人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比例达到7%即为进入老龄化社会的标志。我国于1999年进入老龄化社会，至20年底全国老年人口达1.94亿，占全国总人口的14.9%。我市1991年有老年人口36.25万，占总人口比例的10.09%，标志着我市进入老龄化社会;截至20年底，我市户籍老年人口达87.264万，占全市户籍人口的16.06%，较1991年增长了1.41倍，年平均增长率为7.32%。目前我市有空巢老人23万，占老年人口总数的26.36%;失能老人19万，占老年人口总数的21.77%。在全国31个省会城市中我市老龄化程度排第9位，在云南16个州(市)中排第1位，是人口老龄化较为严重的城市，具有高龄化、空巢化的特点，需要照料的失能、半失能老人数量剧增。
(二)我市养老服务机构现状
我市目前具有一定规模的老年人活动中心4所，各类养老服务机构119所，总计拥有床位数1.6万张，每千名老人拥有床位18张，已建成投入运营的社区居家养老服务中心72个，市级层面成立了市老龄事业和产业发展协会、市养老产业协会，全市95%的城市社区和85%的农村社区(村)均成立了老年人协会。
(三)我市社区居家养老服务体系的建设情况及成效
1、社区居家养老服务中心建设情况
根据省、市《老龄事业发展“十二五”规划》相关要求，我市于20年启动了社区居家养老服务中心的建设工作，当年省下达我市建设任务为60个，20年为80个，到目前为止已有72个建成并投入使用。
建设方式及规模。
我市因建盖较早的城市老旧小区难以找到800平米的场地，从实际出发，因地制宜，采取新建、改扩建、租赁场地整合资源等方式进行建设，有的中心功能较为齐全，有的采取多点建设弥补或达到功能相对齐全。
服务内容。
目前根据我市不同社区老年人的需求，在个别“中心”四项基本服务已得到拓展，如区社区居家养老服务示范点在深入调查的基础上，增加了情感关怀、养老机构外展、小家庭结对等服务。
服务对象及方式。
服务对象为本辖区内60周岁以上老年人，具体根据老年人的实际情况分为无偿、低偿和有偿服务，无偿服务的对象为具有本辖区户籍的城市“三无”和农村“五保”老年人;低偿服务对象为具有本辖区户籍老年群体中的高龄老年人、特殊群体的老年人;有偿服务对象为有经济来源并有服务需求的老年人。
2.社区居家养老服务中心运营情况
我市积极探索不同的社区居家养老服务中心运营方式，按管理主体和经费来源大致可以分为以下五类。一是由政府全额负担运营经费的，如区长寿路社区居家养老服务中心，成立于20年，与社区居委会办公用房合用，结合“4050”下岗失业人员再就业工作招聘工作人员，成立至今已为12.9万人次提供服务，每年投入65万元用于政府购买服务。二是由集体经济承担运营经费的，如区中营社区居家养老服务中心，成立于20年3月，新建小区预留用地建盖，每天为150余位老人提供用餐服务、为80余人提供康体娱乐活动。三是社会力量兴办、民营经济补贴。区916社区养老示范基地，成立于20年4月，由爱心企业家免费提供场地，成立至今已为3.6万人次提供服务，爱心企业每年提供运营经费120万元。四是大型工矿社区，由单位与社区共建的`，如市新村社区居家养老服务中心，成立于20年，与社区居委会办公用房合用，与单位离退休人员工作相结合，成立至今已为3万人次提供服务，至今投入运营经费70万元用于政府购买服务。五是市妇联探索的“三工”协作参与社区居家养老服务模式，即市由妇女工作者、社会工作者和义务工作者三者结合，由市妇联组织牵头，引入南鑫家政服务公司提供社会工作者服务，招募志愿者参与，共同为社区居家养老提供服务和帮助。
3.取得的工作成效
我市社区居家养老服务体系建设至今经历了3个阶段：第一阶段是20年的“星光计划”，即20之后的2-3年，通过发行福利彩票筹集的福利金，约40-50亿元用于资助城市社区的老年人福利服务设施、活动场所和农村乡镇敬老院的建设;第二阶段是20年的“163”计划，即给予每个社区5万元启动资金，建立“1个”老年服务中心，针对社区内的特困老人、残疾老人、高龄老人、独居老人和患病老人，开展温情、援助、医疗、教育、康乐和维权“6项”服务，实行领导、标准和标识“3个”统一;第三阶段是当前开展的“社区居家养老服务中心”建设，即建立健全县(市)区、乡镇(街道)和社区(村)三级服务网络，城市街道和社区基本实现居家养老服务网络全覆盖，80%以上的城市社区和20%以上的农村社区建立包括养老服务在内的社区综合服务设施和站点。
目前已逐步探索出居家养老为基础，社区资源为依托，社会力量参与的新路子，社区居家养老服务工作走在全省前列，在西南地区处于中上水平。通过实地走访与了解，截止20年3月，我市72个建成投入运营的“中心”，获得省、市、区三级财政拨付建设补助资金累计达4900万元(具体补助标准见表五)，其中申请省级财政补助2300多万元、市级财政配套投入1600多万元、县(市)区级财政配套投入1000万元左右，为近万人次老年人提供了服务。
养老调研报告6
“推进我区医养融合养老模式”列为区政协主席会议专题协商课题以来，在有关领导的关心支持下，政协文史和教文卫体委会同区卫计、民政等部门和政协有关界别活动组等，组成了课题组，围绕推进我区医疗卫生与养老服务相结合的体系建设、实现医养融合等问题，陆续进行了考察调研，多次开展探讨交流，并作了一些梳理和思考。现将相关情况报告如下：
一、课题背景
(一)现实矛盾日益突出
，全国老龄工作委员会办公室发布的《中国老龄产业发展报告》显示，，中国老年人口数量已经达到2.02亿，其中65岁以上的老人已经达到了10%，半失能、失能、失智老人近4000万，完全失能老人达到100万左右。专家预测到2050年，我国每三个人就将有一个老年人。根据世界银行的预测，到2030年，人口老龄化将使我们国家的慢病负担增长40%。
截至底，柯桥区户籍人口中60周岁及以上老年人口达15.09万人，占全区户籍人口的22.81%，其中失能、半失能老年人口为0.68万人，占老年人口的4.5%。我区共有独居老人12612人，占老年人口8.65%，其中80周岁及以上的独居老人4391人。日益增长的养老服务需求与医疗资源供给相对有限之间的矛盾日益突出，尤其是老年医疗养老服务总的满足率仅为15.9%，医养分离问题日益成为制约我区养老服务业发展的“短板”。
(二)上级文件陆续出台
月，浙江省人民政府办公厅转发了省卫生计生委等部门《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，从目标要求、重点任务、保障措施、组织实施等13个方面提出具体意见和政策措施。今年3月，绍兴市人民政府办公室出台了《关于印发绍兴市推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》，根据医养结合的工作目标和任务要求，结合部门职能，进一步明确了各相关部门在医养结合体系建设中的职能。两个《意见》都明确，改革试点一年后进行总结、评估，初步探索出可持续、可复制、可推广的基层“医养结合”健康服务新模式
其实，早在2011月，浙江省民政厅等5部门制定了《关于推进医疗卫生与养老服务融合发展的实施意见的通知》，就作出具体部署,明确有关政策措施。底，国务院办公厅转发了卫生计生委等九部委《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，对建立医养结合政策体系、标准规范、管理制度、专业化人才培养制度等提出了指导意见。
(三)试点工作破冰前行
目前，杭州、温州2个市和德清县、嘉善县等7个区(县)作为我省医养结合工作试点已经开始工作。为此，4月20日，课题组由骆学新副主席带队，赴湖州德清县和嘉兴嘉善县两个试点县进行考察。
在德清县考察了德清乾元颐养中心和德清爱慕佳养老院。德清乾元颐养中心设在德清县人民医院分院(原德清县人民医院)内，属于公立性质，位于医院住院部顶楼，有养老床位23张，配有一名专职护士和4名护理员，晚上有1名护理员值班，每张床位每月收取-3000元，老人有医疗需求时，可以直接请楼下医院的医生诊治。德清爱慕佳养老院由社会资本举办，在养老院内设置了医疗机构，有6名执业医师(其中2名是执业助理医师)，其他医护人员12名，设计的住院床位是220张，养老床位280张，目前核定的医疗床位是20张，现有50名老人入住养老院，每月收费在3000-5000元。上述两个养老机构的医疗费用另算。
嘉善县人民政府已于今年3月出台了《嘉善县养老服务业综合改革工作要点》，由当地民政部门牵头，特色是实行长期护理保险制度，经评估确定为失能、半失能的老人，社保中心给予每人每月600-900元不等的护理补贴，其中居家养老的每人每天给予10元现金和10元护理券(护理券不能兑换现金)。
目前，绍兴市在越城区东浦镇、柯桥区平水镇、上虞区章镇镇等地开展医养结合改革试点，试点卫生院做了不少探索，像平水卫生院通过签约“家庭医生”，开展为老人提供慢性病管理、中医进社区等服务;蕺山街道社区卫生服务中心定期派驻医生到社区居家养老服务照料中心服务等，均取得一定成效。但由于医和养体制性的问题，制约较多。
二、我区现状
我区现有各级各类医疗机构406家，住院床位3705张，其中区级医院约2900张，基层医疗机构约800张，而区级医院康复床位仅有128张(其中残疾人康复中心60张)，镇(街道)医疗机构康复床位只有25张。区中医院新建老年康复医院，设计床位400张，预计今年底投入使用，届时康复床位占总住院床位也仅有13.5%。我区现有养老机构13家，其中：区社会福利中心1家，镇街社会福利中心11家，民办养老机构1家，共有养老床位1147张。另有2家民办养老机构正在建设中。
养老机构中基本上都没有设置医疗机构，而医疗机构中又不能设置养老床位，致使我区医疗机构和养老机构互相独立、自成系统，养老院与医疗机构之间距离较远，不方便就医，医院里又不能养老，老年人一旦患病就不得不经常往返家庭、医院和养老机构之间，既耽误治疗，也增加了家庭负担。
医疗和养老的分离，也致使许多患病老人把医院当成养老院，成了“常住户”。老人“押床”加剧了医疗资源的紧张，使真正需要住院的人住不进来。去年平水卫生院作为绍兴市医养结合试点单位，其实际开展的工作主要是借助全科医生签约服务平台，上门为敬老院内的老年人提供医疗服务、健康咨询等。
我区在推进医养结合体系建设过程中存在着一些瓶颈问题，主要有：
1.医保结算问题较为突出。当前医疗和养老的分离很大程度上源于医疗机构可实行医保，而养老机构则不能，致使许多患病老人把医院当成养老院，加剧了医疗资源的紧张，使真正需要住院的人住不进来。医养结合要推行，首先要解决养老院附属的医务室纳入医保，由此将引发两方面的问题：一是现行医保基金账户无力支付大额康复护理费用;二是“套保”现象将频发。有些不需要住院的老年人可能会借“医养结合”长期住院，占用社会医疗资源，损害其他参保人的权益，所以在管理上如何区分好养老和住院的界限，还需进一步研究。同时，康复服务未列入镇(街道)医保报销范围。我区部分镇(街道)医疗机构为患者提供了康复服务，但社保部门只规定区级医院提供的康复服务可以进医保。
2.老年医疗护理专业人才匮乏。养老机构要具备医疗服务功能，除了设施设备之外，最重要的是要具备足够数量的有资质的、受过专业训练的医师和护士，而这样的专业人员为了自身的发展，往往不愿到养老机构内设的医务室执业。截止年底，全区65岁及以上人口为97898人，按照国际标准(约65岁以上老人的10%)，我区需要近9790名养老护理员，而我区专业的护理员人数远远不足，与我区6800名失能老人的潜在需求相距甚远。缺乏高素质、专业化的护理员队伍将成为制约医疗机构和养老机构协同发展的共同难题。
3.相关收费项目定价偏低。去年，绍兴第二医院平水分院作为全市医养结合的试点之一，与辖区内28个居家养老服务照料中心签约合作，通过定期派医生上门进行医疗巡查的方式开展服务，但由于缺乏配套政策，单靠行政手段推动，难以持续，无法取得实效。今年4月1日，市发改委等3部门重新核定了社区卫生服务价格，对家庭病床巡诊费、出诊费等进行了明确，普通巡诊费为40元/人次，同一患者一天收费不超过60元。尽管如此，因农村地域较广，人员居住不够集中，交通不便，要开展此项服务，出诊医生需要自己解决交通问题，加上交通安全、时间成本等因素，仍存在很多困难。
三、几点建议
推进医养结合体系建设、实现医养融合，涉及养老理念、医疗理念和消费理念上的重大转变，也对现有行政管理体制、公共服务体系建设提出了新的要求，应当进一步形成共识和合力，进一步加强顶层设计和统筹协调，进一步推进医疗养老事业的供给侧改革，积极破解瓶颈、弥补短板，力争通过若干年的努力，成为全省开展医养结合体系建设的示范区。为此提出以下建议：
(一)加强政策供给，形成各方合力
1.出台《关于推进柯桥区医疗卫生与养老服务结合体系建设的实施意见》。明确总体目标和重点任务，根据全区老年人群医疗服务需求和养老、医疗资源分布状况，统筹做好各类医养结合机构，实现医疗机构与养老机构建设的有效配置和有机衔接。加强政府主导，明确有关部门职责，分工协作，全面落实分级诊疗和双向转诊制度，将符合一定条件的养老机构的内设医疗机构纳入医保联网结算，打通养老、医疗和社保的政策通道。
2.建立由区政府牵头，民政、卫计、人力社保、发改、财政等部门组成的工作联席会议制度。加强各部门间的横向联系，定期召开会议，及时协调解决问题。
3.将康复医疗服务纳入医保。目前我区只有3家区级医院的康复医疗被纳入医保，而16个镇街医疗机构的康复医疗收费不纳入医保报销范围，这个情况很大程度上阻碍了基层医疗机构开展康复医疗的步伐。尽管床位使用率不高，但患者因不能报销相关费用，而选择到区级医院康复治疗，进一步增加了区级医院的住院床位压力。
(二)加强服务供给，促进医养结合
1.公立医疗机构延伸服务或部分转型。鼓励现有公立医疗卫生机构适当增加老年或康复病房。现有的医院、卫生院(社区医疗服务中心)结合实际，开辟康复病区，适当增加康复床位，结合中医康复治疗，为失能老人提供住院治疗。如绍兴市第六医院将原来传染病方面的医疗资源空余调剂转型为老年医院后，市场需求旺盛。也可以结合全科医生签约服务，把老年人、慢性病人等作为重点签约服务对象，通过全科医生签约服务，提供个性化服务(如开设家庭病床)，逐步实现医养结合。
2.养老机构合作医养服务。可在现有养老机构内设置医疗机构。2014年，国家卫计委印发了养老机构医务室、护理站的基本标准，对设置在养老机构内的医务室、护理站，从人员、房屋、设备、制度等方面作出规定，只要有一名医生、一名护士就可以申请医务室，门槛大大降低。目前我区的养老机构都没有医疗资质。最近华舍街道“金色年华”养老服务中心正在申请开设医务室，该养老机构负责人表示，今后在养老床位增加的情况下，将提升医疗机构的级别或开设护理院。
3.全科医生居家医养服务。目前全科医生签约服务工作正在我区基层医疗机构全面推开。在签约过程中，全科医生可根据居家养老签约对象的健康评估情况及实际需求，为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭的老年人提供上门巡诊、社区护理、家庭病床等持续有效的个性化“医养结合”服务。
(三)加强资本供给，鼓励民营共建
1.鼓励社会资本举办医养结合医疗机构，并做好布点规划工作。20，我区已出台了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》，鼓励和引导社会资本优先开设老年病医院、专科医院、护理医院、康复医院等专业医疗机构。由社会资本举办养老机构，规划布点上应尽可能靠近医疗机构，打造“10分钟医疗服务圈”。这是最理想的医养结合模式，也应成为今后医养结合的重点发展方向。如杭州市拱墅区和睦老人公寓属于公建民营性质，在打出“养医结合，养、医、护一体化，智慧养老”的特色品牌的同时，与毗邻的杭州和睦医院、杭州市第二人民医院、省立同德医院等都有着紧密的`协作，其运作模式已经较为成熟。从周边情况看，无论德清县还是嘉善县，包括绍兴市社会福利中心和绍兴绿康老年康复护理院的结合，其实走的也是医养结合路线，都是养老院办好医务室，以周边医院作为养老的配套支持，在地理位置上十分接近，建立与就近医院的就诊快捷通道。这样做的好处就是方便诊治，大大降低成本，同时可以大幅提高效率，这样的设计布局，可为医养结合奠定基础，从空间上突破医养结合的屏障，是最高效务实的结合模式。
2.公立民营并举，加快老年医院建设步伐。针对我区老年医疗资源短缺的短板，近期，要加快区中医院老年康复病房大楼的建设;同时也要整合利用好存量医疗资源(特别是镇街卫生院相对空闲的现有资源)，来拓展老年医疗康复服务。建议区政府在“十三五”期间，加快集医、养、护、康复和临终关怀于一体的老年医院的规划建设步伐，可以借鉴市区做法，鼓励社会资本来兴办老年专科医院。
(四)加强人才供给，充实专护队伍
1.采取多种措施进行职业培训。建立一支以专职人员为主体，兼职人员和志愿者为辅助的社会化医养结合养老服务队伍，为社会化、职业化养老服务的可持续发展提供人才保障。要积极支持我区中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的人才。同时开展继续教育和远程医养结合学历教育，并依托院校和养老机构建立实训基地。加强养老服务人员的职业培训，养老服务人员必须取得相应的上岗资格后才能从业。
2.建立合理的薪酬保障机制。从薪资水平、薪资结构及福利待遇方面提高养老护理人员的满意度，对符合条件的参加养老护理职业培训和职业技能签定的人员按规定给予补贴，采取多种方式提升护理人员的社会地位，吸引更多的人才投入到养老护理队伍中来。
养老调研报告7
人口老龄化问题已经成为现今中国甚至世界各国广泛关注的社会性问题之一。据国家统计局人口和就业统计司XX年全国人口变动情况抽样调查数据显示，我国65岁及以上人口占全国总人口比重已经达到8.1%，而世界平均水平约为7.0%，我国的老年人口所占总人口的比重高于世界平均水平。而据估计，到20xx年，我国65岁及以上人口所占比重将达到11.92%。人口老龄化仍处于快速发展阶段。人口老龄化带来诸多社会问题，如医疗保障，老年人居住以及生活来源等养老问题。我国作为发展中国家，不同于发达国家，有深厚的经济基础，这些问题所带来的矛盾尤为突出。
本次调研报告调研范围虽然仅限于我所在的xx市xx区xx社区，却在一定程度上反映了现今我国的人口老龄化情况和老年人养老方式情况。报告将从整体和部分角度，社区和个体层次来全面分析我家所在的xx社区人口老龄化及其养老方式情况。
一、 社区基本情况简介
我家所在的xx社区位于xx省xx市xx区，周围有五校，x中学，xx中学，xx大学等知名学校，是xx市有名的文化教育区；临街就是xx区的经济中心之一——长江街北行商圈，北行农贸大厅，千盛百货，北京华联，国美苏宁，地一大道等商场购物中心使得这里的居民消费购物生活很是方便；社区处在一环以内，周围公交线路四通八达，出行非常方便；碧塘公园、百鸟公园等广场公园更是为居民提供了夏日消暑冬日散步的好去处。居民们在这样一个安全方便的社区生活都很舒心祥和。
xx社区是个年头较久的社区，从低矮破旧的平方动迁改建成居民楼开始于1982年，三年后的1985年居民开始回迁，之后就建立了街道办事处，1999成立xx社区。社区管辖着周围38栋居民楼，共3371户居民，约10500人。
二、 社区人口老龄化问题
XX年8月17日，我来到位于xx区乌江街的xx社区办事处咨询情况。社区的王主任热情地接待了我，并且很耐心的解答了我的一些问题，给予我很多这方面的相关数据。
（一）、基本情况
据了解，xx社区共有3371户居民，其中有65岁及以上老年人的家庭有多户，占总人口比重约为60%，老年人口比较多，可以说我们社区人口老龄化问题已经很突出了。
（二）、老年人口较多的原因
现阶段xx社区老年人口较多的原因有很多，我总结为以下几点：
一是社区建立时间较长，人口密度较大。据了解，动迁之前这里原来就是工人聚居的地方，大量冶炼厂，纺织厂，建筑公司等工厂的工人及其家庭成员在这里居住，因此这里原本人口密度就较大，加之从回迁到现在已经过去了将近二十五年的时间，自然老年人较多。
二是周边生活方便，消费水平较低。xx社区位于一环以内，道路四通八达，一级马路、二级马路和众多小街小巷在经过近几年的改造修缮后硬件条件大有改观，以前的沙土路变成了现在的柏油马路，曾经拥堵混乱，狭窄脏乱的街路变成了现在秩序井然，干净整洁的宽阔的大马路；附近公交线路众多，去任何地方都很方便，更是有直通北站站的公交车，方便居民出行；附近的北行商圈给居民的购物消费生活带来极大方便，而且，北行地区较其他地区，如太原街商圈、中街商圈，物价水平较低，加上第四人民医院等医院距离社区较近，因此大量老年人选择这里来度过他们的晚年，近年来更是有不少老年人搬到这里生活，这也加大了老年人的比重。
三是房价水平低。房价虽然和全国同等城市相比较低，但还是有很大一部分人对着日益增长的房价望洋兴叹。xx社区的居民楼不是最近几年新盖成的，而是有着二十多年历史的老旧楼，因此房价相较同类地区偏低，这也是很多老年人居住在此的原因之一。
正像我熟悉的邻居刘爷爷说的那样“这里到哪都近，买东西也便宜，在这里住着挺好！”
（三）、老年人口较多带来的问题
社区的老年人口较多，这也给社区的工作带来了更多挑战。
王主任说，老年人口多主要会带来以下一些问题：
一是环境问题。说到环境问题，主要还是老年人擅自圈占公共绿地，在里面种地养花，甚至还有放养鸡鸭鹅狗的。“在禽流感风行的那一年，我们曾经下大力气对这些私自占用公共用地的居民进行规劝和强制没收那些鸡鸭等禽类，当时就有好多老人不愿意，他们中的一些人将这些鸡鸭当成宠物养，完全不管那些鸡鸭带来的粪便污染和噪声污染。本来禽流感弄的大家都不敢弄这些东西了，这几年又开始养这些鸡鸭鹅了，现在更有的一边侵占公用绿地开辟菜园，一边肆意养鸡鸭，这些都给环境带来很大破坏，居民们也都因为他们是老人就对他们睁一只眼闭一只眼了。”王主任有些无奈的对我说。
二是养老带来的一系列问题。这些问题中很大部分是老人和子女或是子女之间为了老人的养老金而产生的。有些问题是子女不工作赚钱反而要年迈的老人拿钱养活他们，而他们却不知满足贪得无厌引发的家庭争吵，有些是子女间为争取更多的老人的养老金假借赡养老人而引发的矛盾。另外，有些老人既没有子女赡养，也没有离退休金养老金，他们的生活来源主要是捡拾废品，打更等简单工作得来的收入，这些老年人一旦出现健康等问题，也会给社区带来很大影响。
三、 社区老年人养老方式调研
在去社区办事处的同一天，我对社区所辖居民楼其中的一栋中的一个单元中的所有65岁及以上老人的.养老方式进行了调研。
（一）、社区老年人养老方式现状
在我所调研的24户居民中，有8户家中有65岁及以上老人，共11人，而这8户中有3户家中有两名老人，其余5户家中有一名老人。
而在这11名65岁及以上老年人中，只有两名老年人没有离退休金养老金，靠儿女赡养，占老年人口的比重约为18%；其余9人的生活来源主要是离退休金养老金，所占比重约为82%；有离退休金养老金的9名老人中，女性有3人，男性有6人，可见男性与女性老年人的主要生活来源也存在明显差别。在主要生活来源方面，女性老年人比男性更多的依赖家庭其他成员供养。
从全国的平均水平来看，65岁及以上老年人的生活来源，46%的老年人主要靠家庭其他成员供养，其次是靠劳动收入和离退休金养老金生活，分别占25.9%和23.6%。在主要生活来源上，城镇中48.6%的老年人靠离退休金养老金来生活，其次是家庭其他成员供养和劳动收入，分别占35.6%和10.5%。我们社区的数据表明我们社区的老年人的晚年生活是比较有保障的，基本每个老人都有固定的生活来源。
（二）、奶奶们的老年生活
住在我家楼下的莽奶奶跟我们一家关系很好，因此我向她询问了她每月的大致生活和支出情况。
莽奶奶年轻时是冶炼厂的工人，因此现在每个月能得到固定的一定数量的养老金。莽奶奶和他的儿子儿媳和小孙子住在一起，虽然房子不大，祖孙三代住在一起却也其乐融融。莽奶奶每月能得到1181元左右的养老金，她不用负担水电等费用，因此每月只有150元左右的米面支出以及平时约200元钱用来买菜，老太太好抽烟，为了省钱她只抽散装的旱烟，大概每月需要支出15元，这样每个月莽奶奶其实只花了400元左右。省下来的钱她就给他的小孙子当做上大学的学费。老人家穷了一辈子，晚年终于能过上富足的日子，她却还是改不掉省钱的习惯，儿女们的工作虽然能获得一定的收入，但还要供他们的子女上学，因此生活并不富裕，甚至有时还要花老人的养老金，因此莽奶奶平时就不敢多花钱，省下来大部分的钱都给了孙子，供他上大学。
而住在一楼的赵奶奶就比莽奶奶困难许多。
她年轻时就没有固定的工作，现在上了年纪，只有靠自己的儿女，可惜她的儿女也都生活不易，老人只能靠年轻时积攒下来的一些微薄积蓄生活，并且老人出租了她唯一拥有的财富——两室的房子——其中的一间，这样每月能得到约700元的租金，无奈儿女们不仅不给赵奶奶生活费，还经常因为谁多得了赵奶奶的租金而争得面红耳赤甚至大打出手。后来儿女们更是将卧病在床的赵奶奶送到了敬老院，擅自把她的房子租出去获得租金。后来赵奶奶回到家里，就再没和儿女联系，靠着每月微薄的租金收入支持每日的开支和支付医药费。
可见，同样是居住在社区里的老年人，晚年的养老方式及生活方式也不尽相同，有的老年人有固定的养老金，而有些则没有每月固定的生活来源，他们要靠社会的资助和他们个人的劳动获得生活来源。而即使是有养老金的老年人，他们的晚年生活也并不全是安乐富足的，其中不乏生病看不起病或者身边没有人照看或是生活费不足以负担吃穿用行和就医用药所要花费的费用的老年人。
四、 调研总结——老年群体更需要我们的关注
据资料显示，中国的人口老龄化具有以下三个特点：
一是老年人口数量大。据XX年人口变动情况抽样调查资料显示，XX年我国65岁及以上老年人口已达1.1亿，占世界老年人口的23%，占亚洲的38%。
二是人口老龄化的速度快、来势猛。我国人口年龄结构从成年型进入老年型仅用了18年左右的时间，与发达国家相比，速度十分惊人。据预测，到20xx年，我国65岁及以上老年人口所占比重将达到11.92%，比XX年提高4.96个百分点，届时每8个人中就有一个65岁及以上老年人。20xx年以后老龄化程度继续提高，到21世纪中叶，老年人口比重将达到25%，每4个人中就有一个老年人。
三是人口老龄化超前于经济发展。发达国家的人口老龄化是在经济发达时期出现的，对老龄化的承受力强。同时，由于发达国家的老龄化速度较慢，允许其有一段较长时间的准备和适应。
中国人口老龄化是由于生育率急剧下降造成的，老龄化超前于经济发展，即“未富先老”，薄弱的经济基础尚不具备供养老年人口的能力。
目前，中国虽已步入老年型社会，但尚处于人口老龄化的早期，未来中国人口类型将从轻度老龄化转变成深度老龄化，进而转化成重度老龄化，老龄化将成为21世纪我国主要的人口问题之一。要减轻人口老龄化问题，还要继续实行计划生育国策。
老年人是社会的重要组成部分，因此使得老年人生活稳定健康是社会的责任和义务。虽然人口老龄化给发展中的中国带来了很多不利影响，但还应该看到现阶段我国近五成老年人主要靠家庭其他成员供养，从65岁及以上老年人的生活来源看，46%的老年人主要靠家庭其他成员供养，其次是靠劳动收入和离退休金养老金生活，分别占25.9%和23.6%。老年人的生活来源并不固定和稳定，他们还需要社会给予更多关注。
首先，社会应继续加强对老年人的帮助扶植力度。切实实行各种针对老年人的福利制度，如廉价乘车，免费参观等制度；完善养老保险等社会保障制度，让老年人有固定的收入；
其次，加强社区医疗站，乡村医疗所等基础医疗单位的建设和完善，方便老年人的就医；完善老年人的医疗保险制度，让老年人生病看得起病，方便就医；
再次，社会应对那些既无养老金有没有儿女供养的老人给予一定的经济上的帮助，使他们能有起码的温饱和健康；
最后，社会和社区应该加强各种方便老年人生活的基础设施的建设，如轮椅专用道，适合老年人的健身设施，公园广场，老年人活动室建设等，让老年人的晚年生活充实幸福。
老年是每个人都会经历的人生阶段，要让每个老年人都能享受到“老有所养，老有所依，老有所为，老有所乐”的晚年生活，需要社会每个人的共同努力。
社区是社会的组成部分，是社会的缩影。虽然我调研的范围仅限于xx社区，因此得出的结论有其局限性，但也有相应的代表性。从我了解和调研的数据、例子来看，我家所在的xx社区确实存在着人口老龄化问题，而且老年人口所占总人口的比重不低，人口老龄化问题比较严重。同时，尽管大多数老年人有较固定的生活来源，但老年人的养老方式参差不齐，老年人的晚年生活也不尽相同。这些在我们社区出现的问题和现象也在一定程度上反映了我国现阶段人口老龄化问题的严重性以及城乡、地区老年人养老方式存在的差距。
养老调研报告8
人口老龄化是二十一世纪世界性的重大问题，也是我国社会经济发展必须面对和解决的关键问题。国际上通常看法是，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。第六次人口普查资料显示，20xx年我市60岁以上和65岁以上老龄人口分别为72.4万、48.8万，占总人口的比重分别达到13.5%和9.1%，这说明我市已步入老龄化社会，养老已经成为一项重要的社会课题，解决养老问题迫在眉睫。为了了解我市养老机构发展状况，日前我们赴XX区、XX区、磐安、东阳等地养老机构调研，形成调研报告如下。
一、我市养老服务业现状
（一）养老机构分布情况
到20xx年底，全市拥有养老机构144家，其中国办16家，民办50家，乡镇（街道）办敬老院78家；共有养老机构床位数29264张，住院老人达15417人；在院失能、失智老人达1737人，占在院老人的11.3%。XX市、XX市的养老机构均为27家，两地的养老机构数量占全市的37.5%；而XX县仅有6家，为养老机构数量最少的县市，仅占全市养老机构数量的4.2%。
（二）养老服务业相关政策
国务院办公厅于20xx年下发了《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》。《意见》提出了养老服务业发展目标，到20xx年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。养老服务产品更加丰富，市场机制不断完善，养老服务业持续健康发展。
20xx年—20xx年，浙江省政府连续出台了一系列发展养老服务业的文件。《浙江省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（浙政发〔20xx〕13号）、《浙江省人民政府关于发展民办养老产业的若干意见》（浙政发〔20xx〕16号）和《浙江省社会养老服务促进条例》文件精神，突出了需求导向，支持了民资进入，强化了政策创新，全面部署了今后一个时期养老服务业发展的总体思路、工作重点和政策措施。
根据国家和省级相关文件精神，我市先后出台《中共XX市委办公室XX市人民政府办公室关于深入推进农村（社区）居家养老服务照料中心建设的实施意见》（金政发〔20xx〕71号）和《XX市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（金政发〔20xx〕47号），提出到20xx年全市城乡社区形成20分钟左右的居家养老服务圈，生活照料、医疗护理、精神慰藉和紧急救援等养老服务基本覆盖所有居家老年人的总体目标。重点从金融信贷、土地供给、服务用房、财政补助、投资权益、人才培养等方面加大政策扶持力度。为全市居家养老服务的发展提供了有力的政策保障。
（三）统分结合，积极推进居家养老服务
为有效应对人口老龄化的问题，我市将居家养老服务作为保障和改善民生的一项重要举措，列入市政府十大为民办实事工程。通过完善制度、创新模式、健全网络、保障安全，积极营造老人开心、子女放心、社会称心的居家养老“三心”服务。市委、市政府积极构建以“居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑”的社会养老服务休系，在有效保障基本养老服务需求的基础上，积极推进养老服务延伸到村、到点，扩大养老服务覆盖面。全市建成市、县两级符合“有机构、有职责、有编制、有人员、有场地、有经费”的“六有”养老服务指导中心9个；建成乡镇（街道）养老服务中心156个；建成城乡社区居家养老服务中心1586个，市、县、乡、村养老服务四级组织网络基本形成。XX区在试点的基础上，全面推行村居养老服务照料中心建设，采用统分结合模式，一是在照料中心的服务功能上，采取“日间统一照料、夜间分散居住”相结合的统分模式；二是在照料中心的布局运营上，实行“中心较大村统一布点、边缘较小村分餐配送”相结合的运营模式，探索解决农村养老问题。
二、养老服务业发展面临主要困难
（一）养老服务基础设施建设不足
XX区自开展五保集中供养工作以来，得到省、市民政部门的大力支持，进行了大规模的改、扩建，但改造后的基础设施在规模、档次上依然不高，居住条件多数仍未完全达到民政部所要求的`《老年人福利机构基本规范》、《老年人建筑设计规范》等标准和消防安全等标准，诸要素还不符合养老机构设立许可，短期内无法使公办养老机构达到护理型为主的目标，各项服务功能没有得到充分发挥。XX县福利中心投入使用以来，虽已能够正常运营，但部分设施还不完善，比如水泥地的硬化还未完成，暖水供应还不能到户等等；福利中心没有完善的医疗条件、医护人员缺乏，没有充足的医药品，医疗器具，不能有效的解决老人们看病的问题。
（二）城乡养老观念差别较大，养老机构“旱涝不均”
城市独生子女多，“四二一”供养关系的家庭不断增加，随着城市老人观念的不断变化，不少老年人更加关心生活质量的提高，也不愿意增加子女的负担，城市养老机构中设施齐全，院内有阅览室、休闲中心，老人还可以享受周到的医疗服务及呼救服务，食堂备有适合老人口味的饭菜。因此城市养老机构出现“一床难求”的现象。
农村老人养老观念较为传统，很多老人选择不愿意去养老机构，导致养老院经营面临一定的困难。主要因素有：一是故土难离。老人在一个地方生活了几十年，环境熟悉，建立了固定的人际圈子，生活方式早已习惯；二是传统观念的影响。受社会舆论、赡养义务、养儿防老等传统观念影响，相当一部分老年人都认为赡养老人是子女的事，如果去养老机构，怕被旁人说子女不孝顺。三是认为费用过高承担有困难。农村老人收入来源有限，即使收费低廉但对于农村老人来说也是一笔不小的开支，承受不了。
（三）护工招聘难，护理人员队伍稳定性差
此次调研的养老机构均反映存在护理人员不足的问题。护理人员社会地位低，工作时间长，护理老人心理压力大，工资待遇低，难以吸引年轻、身体健康且有一定专业文化素养的人员加入护工行列。通常，一个护理员需要护理几个失能老人，或十几个正常老人，一旦老人生病，还需要24小时陪护，劳动强度大，护理任务重。护理员月薪大多在1200—20xx元之间，仅个别养老机构护理员工资在3000元以上，收入与劳动付出极不对等。招聘新的护理人员十分困难，而且从业人员流动性大，很难留住。
三、几点建议
（一）政府加大资金投入，做好宣传引导工作。养老服务业是“夕阳工程”，也是今后一个时期的“朝阳产业”，政府要积极做好项目前期工作，立足项目争取资金，重点支持农村健康服务业、养老服务业设施建设。市、县（区）各有关部门要加强对养老服务业的宣传引导、推广先进经验，树立样板典型，努力为全市养老服务业发展营造良好的舆论氛围。
（二）加强人才培养，建立一支专业化的养老服务队伍。中高职院校设立老年护理专业，培养专业养老服务人才；进一步加大从业人员培训力度，满足日益增长的老年事业发展需要。加大养老机构和社区从事养老工作的管理人员和服务人员的职业培训力度，切实增强服务技能和服务水平。多渠道、多形式、多途径提高从业人员素质，加快培养老年医学、管理学、护理学、营养学以及心理学等方面专业人才，提高社区及农村基层卫生技术人员专业素质。
（三）打好“政策牌”、“待遇牌”、“亲情牌”，吸引和留住高素质的护理从业人员。有关部门制定专门政策，鼓励高校毕业生特别是医疗护理专业毕业生到养老服务机构就业，提高养老服务员工队伍的年轻化，专业化水平。社区、乡镇也应尽快培养一批品德高尚、精通护理理论、掌握护理技能的年轻养老护理员，与现有的养老护理员组成“梯队”，使养老护理员队伍壮大起来。
不仅要以崇高的事业激励人，以关心老人献爱心的方式留住人，更要通过一系列的政策措施，建立并完善护理人员工资正常增长机制和支付保障机制，稳步提高工资标准，保障护理人员的生活水平，解决护理人员的后顾之忧。此外，护理员更需要“感情奖励”，各部门应组织各种形式的慰问、表彰活动，提升护理人员的职业自豪感，让更多人愿意从事这个职业。
养老调研报告9
老龄化的趋势，是经济发展、社会进步、科技发达（尤其是医疗技术水平的进步和医疗条件的改善）等诸多条件综合作用下的产物。我国人口老龄化将带来一些新的矛盾和压力，对经济和社会的发展提出新的挑战：在建立适应社会主义市场经济要求的社会保障制度方面，养老、医疗等社会保障的压力巨大；在建立满足庞大老年人群需求的养老社会服务体系方面，加快社会资源合理配置，增加养老服务设施，健全养老服务网络的压力巨大。
我国机构养老模式面临的困境
家庭规模日趋小型化，结构趋于核心化的“4—2—1”模式，使得机构养老成为一种不可缺少的养老模式选择。机构养老有别于传统意义上的居家养老，但是，从现实发展的状况来看，机构养老模式并没有完全超越传统的“居家养老”和“社会养老”模式，而仅仅是体现在养老地点的不同以及看护人员的区分。
①而且，机构养老作为一种补充性的养老模式，它的发展起步较晚，基础较为薄弱，相关的法律法规不尽完善。养老机构的经营能力较弱，常年处于亏损的边缘。在实际运行过程中，由于财政投入力度有限，在机构设施上的配置较差，缺少相应的医疗服务条件，而且国家对于养老机构的税收优惠力度有限，导致养老机构的收费较高，养老服务水平较低，加上养老机构所处的地理位置偏僻，老年人的入住率常年在较低水平徘徊，机构的生存压力巨大。所以，养老机构往往通过压低看护人员工资福利，降低服务标准，减少服务数量的'办法来缩减巨大的营业开支，这在很大程度上制约了养老机构的发展，形成了一个“营业能力差—降低服务质量—入不敷出—亏损—退出养老产业”的恶性循环。
专业养老看护人员的职业地位较低，护理人才十分短缺。首先，养老机构的护理人员所享受的工资较低，大多处于20xx元左右的水平；其次，工作十分辛苦，工作量很大，而且工作环境较差；第三，由于养老机构的工作属于服务业属性，是一项“伺候人”的工作，往往会对护工的心理产生一定负面影响，导致产生一定的隐形“职业心理伤害”。这些因素导致了我国养老机构的专业护理人才十分短缺，难以满足日益增长的养老服务需求。主要的问题有如下几点：第一，护理人员的绝对数量严重不足，不能应付巨大的养老需求；第二，现有的护理人员的专业护理水平较低，缺少熟练的专业护理人才；第三，养老机构对于护理人员的培训处于空白状况，对于护理人员人力资本的开发产生制约作用。机构养老的功能过于单一，不能满足老年人多元化的养老服务需求。广义上的养老服务是指一切为满足老年人特殊需要而提供产品和服务的行业总称，包括家政服务、医疗护理、保险、老年理财、老年休闲、老年用品、旅游、教育、文化、心理咨询和体育等行业。此外，湖南省第三产业领导小组办公室在专题报告《养老服务与产业发展》中提出：养老服务要包括老年食品、产品、医疗保健、保险、旅游和文化教育业等
服务。但是由于我国养老机构的发展起步较晚，基础薄弱，加之财政投入力度有限，导致了养老机构的功能单一，难以满足老年人多元化的服务需求，特别是心理、精神的服务需求，导致老年人缺少归属感。养老机构的资源利用效率低下。在现实情况中存在一个值得思考的现象：一方面我国的养老需求和养老缺口都较大；但是另一方面，养老机构的入住率却很低，往往只有50%左右，闲置状况较为严重。究其原因，主要有以下几点：一是服务品质较低。老年人的养老服务需求不单单存在于衣食住行这几个方面，而是有很大的外延性，要涵盖精神需要、心理健康、身心康复和社交活动等方面的需要。但是，现实中的养老机构往往在服务项目、服务水平和服务设施等方面的能力十分有限，在服务项目供给上表现为服务内容单一，服务方式简单，服务人员专业素质低，养老设施陈旧等现象。二是老年人对于传统的家庭养老观念根深蒂固，难以适应机构养老模式。调查发现，80%的老年人更加倾向于和家人住在一起，而且自评健康和养老满意度要远远高于机构养老模式。老年人对于家具有极强的留恋感，加上养老机构对于老年人的心理需要关注不足和帮助有限，而且在养老机构里生活会让老年人觉得缺少必要的亲情。三是由于养老机构处于亏本边缘，其住院收费较高，迫使有意愿入住养老机构的老年人选择其他养老方式。
养老机构的医疗配置低下，缺少疾病治疗功能模块。依据20xx年中国老龄科研中心发布的《全国城乡失能老年人状况研究》的专题报告中数据显示：现有的养老机构拥有医疗卫生室的比例小于60%，拥有疾病康复理疗功能的比例低于20%；而且有超过50%的养老机构没有医生的配置，拥有护理专业的人员以及接受过专业训练的护士的机构比例低于30%。学者何文炯对浙江省内杭州市、温州市等地进行调研分析，发现大多数养老机构无法提供老年人最需要的医疗护理服务，护理型养老机构的比例在浙江省低于20%。
②我国机构养老模式加快发展的政策建议
针对目前日趋增长的养老服务需求和面临困境的机构养老模式，我们需要在全社会树立起积极的养老观，体现古代社会的“老吾老，以及人之老”的社会理念，要通过实践，通过规范化、科学化和专业化的模式，充分调动福利三角模式中的各方力量，解决老年人多元化的养老服务需求，探索出一条符合我国特殊国情的机构养老发展路径。笔者认为，要加快我国机构养老模式发展，必须要做好以下几点：
政府要加大对机构养老模式的宣传，引导老年人合理选择机构养老服务。针对目前老年人对机构养老模式的认同度较低的现状，政府需要加大对机构养老模式的宣传力度，在全社会创造一种支持机构养老模式的氛围，加强对机构养老模式的认可度，弱化传统的养老观念，进一步消除对机构养老的误解和偏见，引导老年人合理地选择机构养老模式。进一步鼓励社会资本投资，调动市场力量推动力机构养老模式发展。政府要进一步放宽准入门槛，鼓励社会资本参与到机构养老的活动中来，充分调动民间力量，壮大机构养老的规模。政府要借助民间资本和社会资本的元素，通过政策法规的杠杆作用，进行行政监督，来协调各方力量参与机构养老的发展。比如，上海市积极调动社会力量参与机构养老事业，全市共有养老机构615家，其中有321家是由社会资本经营办理，对于机构养老的发展起到了重要的作用。
③强化养老护理人才队伍建设，促进养老服务的专业化和规范化。首先，政府要加大力度进行养老护理的职业化和专业化，即在卫生、医学、职业院校开设养老护理专业，强化其职业化属性，加大力度推进老年护理专业的教学和研究工作，为机构养老模式的发展提供优秀的人才。其次，针对现有养老护理人员专业素质低、缺少正式护理培训的现状，政府要联合养老机构和社会教育培训部门，加大对现有工作人员的培训力度，提高养老机构护理人员的专业素质和服务理念，完善机构养老的服务体系。最后，要加大财政投入力度，改善现有护理人员的工作待遇和工作环境，在全社会树立起尊敬养老护理人员的社会氛围，提升其职业形象和社会地位，使得护理人员的工作得到社会的尊重和认可，使其“体面”地工作。
政府要对有机构养老服务需求的老年人提供一定的补助。针对目前养老机构的入住收费远远高于普通老年人的收入水平的现状，可以考虑根据各地财政能力、物价指数、人均收入水平等指标的变动情况，适当给予老年人一定的补助，为老年人选择机构养老模式提供必要的经济支持和物质基础，进一步缓解社会养老压力。
家庭养老也要配合机构养老，一起履行养老的责任。从严格意义上说，机构养老是家庭养老社会化的体现，是家庭养老的进一步延伸，并不意味着家庭作为养老的主体之一就不再承担养老的责任了。而且，家庭的某些养老功能是养老机构所无法取代的，也是无法超越的。家人的关怀和精神鼓励，对于提高老年人机构养老的生活质量具有明显的相关性，可以在很大程度上降低老年人的死亡率和发病率，提高老年人的养老满意度。
养老调研报告10
社区养老，主要是面向家庭日间暂时无人或者无力照护的社区老年人提供养老服务，具有就近、专业、便利和成本低廉的优势。进一步完善社区养老，发挥社区养老的优势和作用，对于构建完整的养老服务体系，真正全面实现“老有颐养”的社会目标具有十分重要的意义。
一、XX区社区养老现状
截止2013年底，XX区户籍总人口为93万人，老年人口为20.2382万人，占总人口的22%。近年来，XX区社区养老工作积极推进，老人们不同程度都享受到了社区养老服务。
1、基础设施建设情况。XX区社区养老服务机构在街道层面有6家，社区层面有118个社区设立了养老服务站。其中，符合XX市标准的有98个，a级（50 平方米以上）66个，aa级（面积100平方米并拥有5张床位）16个；aaa级（面积150平方米并拥有10张床位）16个。77个社区养老服务站由社区自己运行；19 个社区养老服务站是由街道社区提供用房，交给社会组织运行；2 个社区养老服务站是由社会组织租赁，街道提供一半租金。有78个社区养老服务站的装修费用由街道出资，20个由社会组织出资，通过申请公益创投予以补贴。
2、服务项目开展情况。XX区各社区养老服务站根据老年人的需求，积极开展照料和托养服务、就餐服务、康复服务、心理关爱服务及文体活动、保健、培训等综合养老服务30余项。金陵六村等37个社区开展日间照料服务；南秀村、大方巷等11个社区开展短期托养服务；工人新村等19个社区开设了“银发餐桌”。 38个社区能够开展康复训练；41个社区建立“心灵茶吧”；依托“心贴心”修脚网，建立了16个固定点，成立了14个上门服务组，为1万多名老人开展低偿修脚服务。大方巷社区开展音乐照顾服务，与江苏经贸职业技术学院师生深入养老机构及社区开展活动96场次，服务3000人次。
3、社会资源利用情况。近年来，瑞海博老年康复中心、鹤颜养老服务发展中心、青春助老驿站、朝夕相处养老服务中心等一批社会组织陆续进入社区，开展社区养老服务。目前，全区参与社区养老服务的社会组织共有39家，其中专业负责社区养老服务站运作的有21家。在区政府提供租赁房屋的基础上，引入了“心贴心老年人服务中心”，设立老年茶社、老年影视厅、老年照相厅、老年网吧、免费讲座、老年大学等，服务队伍人数已从最初的30多人发展到400多人，95%以上的人员经过考试获得初级护理员证书，其中30%的人员拥有中级证书。
二、亟待解决的几个问题
1、基础设施薄弱，专业人才匮乏。《XX市社区居家养老服务实施办法》要求每个社区40%的办公用房用于提供养老服务，但在目前社区自身办公用房都没有完全达标的情况下，很难真正执行。有些社区由于用房紧张，1a级养老服务站（50平方米）至今未能落实到位，只能一房多用，社区养老服务站的设施、功能、标准、供养水平都比较低。另外，有些社区养老服务站没有专职人员，就算有一般的工作人员，也大多没有进行过系统的岗位培训，缺乏相关的专业知识和技能。
2、服务水平不高，标准缺乏统一。由于专业人才的匮乏，导致目前从事社区养老服务工作的很多是下岗职工，其中，又以年龄偏大的下岗女工居多，虽然他们经过短暂的服务技能培训后能够上岗，但是服务的专业化水平并不高。而且，由于缺乏统一标准，再加上条件限制，各个社区在服务项目的提供上水平参差不齐，有的社区服务项目较多，有的社区服务项目较少，有的服务质量较高，有的服务质量较低。
3、依靠社会偏少，资源利用率低。由于社区养老具有公益性和非营利性的特点，社会组织不太愿意参与进来。目前XX区参与社区养老的社会组织共有39家，其中负责社区养老服务站运作的只有21家，而且运作情况大都比较艰难。就算有社会组织参与进来，政府培育也不够，没有统筹利用好社会组织的各种资源，如医务人员、志愿者队伍等，要是没有更好的补贴政策，就会留不住项目，也留不住人，社会组织最终只能是自拉自唱，自生自灭。
三、存在问题的原因分析
1、思想认识不到位。由于我国长期以来实行计划生育的基本国策，“4+2+1”的家庭结构与“老有所养”的需求，要求政府承担更多的养老责任和义务，而我们的思想认识仍停留在只重视gdp和传统的家庭养老理念上。一些职能部门和社区管理与服务部门对开展和加强社区养老服务的重要性和迫切性认识不足，观念落后，没有把社区养老服务事业提高到反映一个社会文明进步水平和提高人民生活质量、保持社会稳定的高度来认识，服务意识较差，导致老年人没有享受到普惠的社区养老服务。
2、体制机制不健全。目前，社区养老在总体上仍属于政府推动型，带有浓厚的行政管理色彩，部分社区养老服务体系存在上层弱、中层空、基层虚的现状，机制运行缺乏统一标准，社区权、责、利不一致。同时，政府职能在社区养老中存在缺位现象，政府对社区养老服务的支持力度不够，主要表现在对非营利社会组织的培育不到位、投资社区养老服务的民间资本所应享有的相关优惠政策不完善等。
3、财政投入偏低。据统计，XX区2013年可用财政收入为49.58亿元，其中用于养老服务的财政投入总额为2898万元，占区财政收入的 0.58%。扣除机构养老的投入，用于社区养老的投入及补贴为463万元，仅占区财政收入总额的0.093%，与机构养老的财政投入比为1:5.26。由于资金投入和扶持不够，社区养老服务站等基础设施破旧更新不及时、建设不到位，服务项目也难以拓展，有些老年饭桌由于亏本无法长期运作。
四、关于完善社区养老的.建议
针对上述问题及原因，参考有关政策文件，学习借鉴其他地区经验，现就进一步完善社区养老提出以下建议：
1、转变观念，增加投入，强化政府主导作用。要充分认识发展和加强社区养老的重要性和迫切性，把社区养老作为迎接人口老龄化挑战，满足老年人需求和促进老龄工作可持续发展的一项战略措施，纳入本地区经济社会发展的总体规划之中，进一步加强对社区养老工作的组织领导。建议加大财政投入力度，逐年提高社区养老财政投入占财政收入总额的比例，保证每年给予财政上的支持，拨专款用于社区养老的发展和相关设施的建设。
2、统一标准，建设队伍，强化社区依托作用。区政府对社区养老的领导体制要有明确分工，在民政部门指导下对老龄委机构独立强化，成立“关心老一代协会”；在街道建立社区养老服务中心，统筹社区养老事务；在社区设立社区养老服务站，具体承担社区养老的服务和管理，最终在全区实现统一服务设施、统一服务内容、统一服务质量的“三统一”标准。每个社区明确1名专职社工，专门从事养老服务工作，每个社区养老服务站配备不少于3名的服务人员，并分批选送他们到高校或培训机构学习老年服务知识和技能，提高做好养老服务工作的能力水平。
3、完善机制，激发活力，强化市场主体作用。尽快建立“党政主导，民政部门组织领衔，相关部门协助，社会广泛参与”的领导体制，充分激发社会组织活力，通过政府“购买服务”的方式为社区养老提供菜单式订制服务项目，发挥市场在资源配置中的决定性作用。增强社区自筹、机构投资和社会捐助，实现多方位、多层次的资金筹集方式。积极引入社会组织，开放社区养老服务市场，支持企业、社会组织、个人参与管理运营社区养老服务，开展养老教育培训、咨询评估、标准制定、质量监督以及第三方认证等服务，逐渐将升级后的社区养老服务站交由社会组织运作，提高专业化服务水平。
当前我国正在经历世界历史上最大规模和最快速的人口老龄化过程。有关资料显示，目前60岁以上的老年人超过1.85亿，约占总人口的13.78%，老年人年均增长率达3.28%。西方国家是“先富后老”或“富老同步”，当社会进入老龄化的时候，已经有了很强的经济基础，实现社会化养老的能力已经具备。而我们国家则是“未富先老”，应对人口老龄化的经济实力还比较薄弱，社会化养老准备不足。作为我国老龄人口的一个特殊组成部分，离退休干部队伍自身发生着深刻变化，特别是随着“两高期”的到来，高龄、空巢、独居以及生活半自理、完全不能自理老人将越来越多，给服务管理工作带来许多新的课题。为落实国管局的工作要求，探索提高离退休干部工作科学化水平的新途径新办法，我们对离退休老同志关心的机构养老服务问题进行了专题调研。通过拜访国家民政部社会福利和慈善事业促进司、国资委（机械）、国家安全部、国土资源部、农业部等部委离退休干部局、广电总局机关事务管理局以及XX市民政局老龄办、XX区民政局，参观XX市第一和第五社会福利院、汇晨、东岳、香山、蓰赢、曜阳国际、太阳城银龄、燕达国际等老年公寓及北京寿山福海养老服务中心、金梦圆老年乐园，到海南实地考察XX市委招待所、武警三亚疗养院、三亚鑫源和爱馨两个老年公寓，向第三协作组各单位发函，同部委机关老同志进行座谈和开展问卷调查等，在对机构养老相关政策、发展现状等进行分析、研究的基础上，我们完成了本报告。
养老调研报告11
根据县委、县政府、县政协年度协商计划安排，县政协自8月中旬起，组织开展了全县养老服务业发展情况的专题调研。调研组先后赴xx、xx、香隅等地，实地了解我县养老服务业发展情况，以座谈的形式听取了3个乡镇和县民政、卫生等部门的介绍和工作意见，并学习借鉴外地先进经验和成功做法。现形成调研报告如下：
一、我县养老服务业发展现状
据调查统计，截至到目前，我县60岁以上老年人口达8.6万人，占总人口的15.8%；65岁以上老年人口5.8万人，占总人口的10.7%。预计到20xx年，全县60岁以上老年人数将达到9.5万人左右，占总人口的17%；65岁以上老年人数将达到6.6万人左右，占总人口的12%。比例远高于现行国际通行的老龄化社会标准（按照国际通行标准，一个国家或地区60岁以上老人达到总人口的10%或65岁以上老人占总人口的7%，即视为进入老龄化社会），说明我县已提前进入老龄化社会。
近年来，人口老龄化问题已引起县委、县政府和社会各界的高度关注，县政协委员多份提案、社情民意涉及养老服务业，县政府积极贯彻《安徽省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（皖政〔xx〕60号）和《池州市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（池政〔xx〕4号）文件精神，在构建以“居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的养老服务体系方面，做了积极的工作，取得了一定成效。
（一）出台了相关政策措施
县委、县政府认真贯彻落实国家有关养老福利政策，高度重视养老服务业发展。根据国家和省、市政府的意见精神，结合我县实际，出台了《东至县关于加快发展养老服务业的实施意见》（东政〔xx〕15号），对全县养老服务工作的体系框架、目标任务、政策措施等方面作了明确要求，并对各项目标任务进行了分解落实，明确了责任单位、牵头单位和时序进度，为加快我县养老服务业持续健康发展提供了政策支撑和保障。
（二）加快了公办养老机构建设
近年来，县委、县政府紧紧抓住“夕阳红工程”建设机遇，通过财政投入、福彩公益金资助、上级项目支持等途径，先后投入6000多万元，新建或改扩建21所农村敬老院，总床位达到3116张；投资2400万元在县城新建一所社会福利中心，占地10亩，建筑面积5100平方米，拥有床位168张。公办养老机构已形成一定规模。
（三）探索了多样化养老服务
一是拓展敬老院社会化养老。xx年以来，先后在xx、xx等13个乡镇敬老院，利用空置床位，划设一个院落或一个区域，开展社会化养老，共收养老人50余人；二是探索开展社区养老服务。在xx镇菊江社区、大渡口镇渡口社区、xx镇梅林社区建设社区日间照料站，可添置日托床位190张；三是探索“医养结合”模式。利用县社会福利中心老年公寓和中医院的医疗资源，成立了“东至县中医院老年养护中心”；四是鼓励社会民间力量进入养老服务业。目前有3家民办养老所正在申请和建设之中。
二、我县养老服务业发展中存在的问题
目前，我县养老服务业虽然取得一定进展，但仍处于起步和低水平阶段，与中央和省、市要求比，与日益增长的社会需求比，与先进地区比都有较大的差距。主要表现在以下几个方面：
（一）全社会对养老服务业发展没有形成共识与合力 多数老年人及其子女养老观念比较传统落后，普遍希望在家里养老。不愿选择在机构养老，认为“住养老院，不是没有儿女，就是儿女不孝”，导致养老机构推行社会化养老艰难，床位闲置现象明显。虽然养老服务业是“朝阳产业”，具有涉及面广、产业链长和发展潜力巨大等特点，但因其前期投入多、专业人才需求大、回报周期长，加之现阶段老年人实际消费支付能力有限，使得民间资本进入社会养老业的意愿不强。发展养老服务业工作体制机制也不健全，基本上是由民政部门“一龙治水”，工作合力尚未形成，工作基础较弱。
（二）养老服务业发展模式单一、服务功能弱
社会化服务尚未进入家庭，社区养老正处在启步探索阶段，养老机构基本上都属公办，真正意义上的养老院，只有中医院老年养护中心一家，其余均为敬老院。由于敬老院的经费、人员、管理服务能力跟不上，服务功能弱，服务内容单一，多数只管老人吃住，能同步提供医疗服务的很少。从3100多张床位和3520余“五保”老人数字对比，敬老院床位看似不足，实际情况却是敬老院的床位仍有47%处于空置状态，“五保”老人未能实现应进尽进，散养“五保”老人中，存在着应进不愿进，个别想进进不了的现象。在一些开展社会化服务的敬老院，带有明显的选择倾向，不愿接受生活不能自理的失能、半失能老人。社会办养老机构因准入要求严、审批手续复杂，社会力量难以顺畅进入，加上发展规划滞后，扶持激励政策难以落地，资本投入大、风险高、利润薄等，一些有志于兴办养老机构的人望而却步。现有的民办养老所建设尚未达到主管部门认可的规范程度，目前社会办养老机构实际上是空白。
（三）养老服务业专业人才紧缺
我县养老服务现有从业人员，突出表现为“两低一少”，即专业素质低、工资水平低、护理人员少。管理人员大多来自退下来的村干部，护理人员多来自于下岗或无业人员，文化程度不高，年龄结构偏大，缺乏必要的管理、护理知识。工资多在千元左右，致使我县养老机构对专业人员特别是护理人员难招又难留，很多敬老院工勤服务人员兼作护理人员，或采用“院民护理院民”的方式以缓解护理人员不足的问题，这势必影响我县养老服务业健康发展。
（四）对养老机构的行业管理尚不到位。
除了县中医院老年养护中心外，全县农村敬老院和民办养老所基本上都因无建设用地指标问题，而未能获得消防验收合格凭证和养老机构设立许可证件。尤其是已经营的小规模民办养老所，因建筑和消防设施不符合技术规范，更难通过消防验收和设立许可，加上管护人员专业素质不高，存在安全风险。
三、进一步发展我县养老服务业的建议
（一）高度重视，增强发展养老服务业的责任感和紧迫感 我县人口老龄化进程快，老年人口规模大，而且呈现未富先老、家庭养老功能弱化（人口流动大，空巢老人增多）的特征。加快发展养老服务业，满足各种养老需求，是社会关注的焦点之一，是群众的恳切期盼。为积极应对人口老龄化所带来的一系列社会问题，国家从宏观战略层面出台了系列政策与措施，各级党委和政府应当高度重视，未雨绸缪，迎难而上，结合实际细化、落实国家和上级政府政策措施，抢占先机，赢得主动。人口老龄化形势固然造成一定的社会压力，但也蕴藏着发展的先机，发展养老服务业，不仅是解决老有所养、老有所依的问题，同时也能带动相关产业发展，提供更多的就业机会，促进经济发展和社会稳定。对山清水秀、空气良好的东至来说，更是吸引一些成功、爱心人士投资创业的大好良机。因此，全县上下要从思想上高度重视，增强做好这项工作的责任感与使命感。
（二）科学规划，引领我县养老服务业发展
编制“十三五”规划时，要把发展养老服务业作为重要指标纳入规划，同时要制定养老服务业发展专项规划。规划要以建立健全养老服务体系，满足多样化、多层次的养老服务需求为目标，对全县养老服务体系进行顶层设计和统筹推进，加快养老服务基础设施建设，形成公办、民办、公办民营、民办公助协调发展的'格局。
按照国务院《关于加快发展养老服务业的意见》和省、市政府的《实施意见》，对照“十三五”末人均养老用地不少于0.2平方米，养老机构床位数占老年人口总数45‰的目标要求，结合我县区域特点和人群特征，考虑未来发展均势，合理确定阶段性目标任务和养老场所的城乡空间布局，选择交通便捷、生活就医方便、生态环境良好的位置，明确供地政策，鼓励兴办社会化养老机构。规划要体现和落实县政府东政〔xx〕15号文件提出的总体要求、主要任务、改革措施和保障政策。通过规划，引导我县养老服务业科学、合理、有序发展。
（三）统筹推进，构建多层次、多样化的养老服务体系 养老服务业是项重要的民生民计工程，具有鲜明的公益属性，必须强化政府的主导地位。根据我县未富先老和家庭养老功能弱化的现状，统筹推进满足多层次、多样化需求的养老服务体系。
1、积极发展居家养老服务。居家养老不同于传统的家庭养老，它是以立足家庭、社会服务进家庭为标志。居家养老符合国情，也是世界各国通行的主要养老方式，是大多数老年人的意愿和实际选择。要培植一批稳定的服务团队、中介组织或引导有关机构、企业，为居家老人提供生活护理、家政服务、精神慰籍和应急救援等具体服务。
2、推进社区养老服务中心（日间照料站）建设。落实关于小区和村镇规划必须配建养老服务设施用房的规定，整合城镇和农村社区卫生、文化、家政等资源，逐步推进社区养老服务中心或日间照料站建设，并完善相应的配套设施，使之具备生活服务、文化娱乐、老年教育、保健康复等基本功能，能够为社区内老人提供就近、方便、快捷的托养、日间照料，造就“不出社区的养老院”。
3、大力推动社会办养老机构。由政府主办向政府主导转变，通过政策鼓励和扶持，运用市场机制，大力推进投资主体、投资方式多元化，引导社会力量参与养老服务业。在调研中我们发现我县不乏有意进入这个行业者，但让他们踟蹰不前，仍在观望的主要原因是对激励发展养老服务业的政策不了解或有顾虑，要加强养老服务业发展规划和扶持政策的宣传，激活社会力量投资的动力，鼓励社会资金以独资、合资、合作、参股等方式兴办养老机构，同时根据老年群体的健康状况、消费能力和服务需求，开展不同档次的服务，使老年人及其家庭能根据自己的实际情况，选择服务项目，实现高、中、低不同服务档次的组合。
（四）改革创新，提升养老服务的能力和水平
运用改革、创新、激励等措施，挖掘潜能，激发活力，调动积极性，使我县养老服务能力水平在现有的基础上有进一步提升。
1、探索公办养老机构运营体制改革。充分利用现有空置床位，盘活养老资源，更好地发挥公有养老设施的作用。在不改变公益属性，确保政府托底保障养老对象生活质量及公有资产不流失的前提下，探索公办民营，选择若干敬老院先行试点，特别是一个乡镇有两所敬老院的，可通过腾集床位，调整出一所敬老院试行公办民营，采取公开招标办法，交由市场主体运营。
2、改造提升公办敬老院基础设施与服务功能。加大项目争取力度，完善基础设施，增加文化娱乐、体育健身、医疗保健、紧急呼叫等功能，提升内部管理水平，改善服务条件，拓展服务范围，面向区域内低收入、特困、高龄、单亲、空巢、失能半失能老人开展养老服务，加快农村敬老院向区域性养老服务中心的转型。
3、推进养老机构医养结合。针对特定老年人群，在提供生活护理服务的同时，提供医疗诊治、大病康复、失能护理和临终关怀服务。我县中医院老年养护中心，就是开启医养结合探索的产物，但目前存在着入住率不高的问题，主要原因一是人们的养老消费观念未转变，二是社会福利中心尚未办理养老许可证，人们对该中心是到底养老院还是医院心存疑虑。因此要大力开展宣传引导，转变养老消费观念，同时要采取措施，积极协调，完善手续，推动包括全县所有养老机构在形式上的合法化，管理上的规范化。坚持“养老服务是基础，医疗服务是保障”的理念，探索医疗服务信息化平台建设，推动医疗服务向养老机构的嵌入。
4、强化激励措施。可整合财政和社会捐赠性资源，设立扶持发展养老服务业专项资金。除对民办养老机构给予一次性建设补贴和日常运营补贴外，进一步细化和明确政策内涵、界限、标准，对承接“三无”人员、孤老优抚对象，低收入老年人和失独老年人养老服务的民办养老机构及居家养老服务组织、社区养老服务日间照料站，按其服务的内容和标准，兑现补助，让政策落地。同时要加大力度，落实金融扶持、用地扶持、税费优惠政策措施，调动社会力量发展养老机构和服务组织的积极性。
（五）招培并举，造就一支养老服务专业队伍
建设一支职业道德好、业务水平高、服务质量优的养老服务队伍是促进养老服务业健康发展的关键之一。一方面要加强对一线从业人员的培训，选择管理比较规范的养老机构作为护理实习基地，委托大中专院校进行管理、护理专业知识和技能培训，开辟养老服务机构与县职业教育中心的合作渠道，按有关规定落实培训补贴，逐步提高养老服务队伍和人员的专业水平。另一方面，要把推动养老服务社会化与推动就业再就业工作结合起来，招聘有志于养老服务就业困难人员和大专院校对口毕业生从事养老服务业。加大就业扶持力度，通过设定岗位补贴和社保补贴，提高养老服务人员尤其是护理人员的工资待遇水平，吸引更多的专业化、年轻化人才进入养老服务行业，提升行业的整体素质。
（六）加强监管，促进养老服务行业建设规范化
依据照民政部有关养老服务业机构建设、行业管理、服务质量的规定和标准，加强监督检查，推进养老机构建设的专业化、规范化、标准化，提高社区、居家、机构养老服务质量和水平。建立健全养老机构准入、经营、转让、退出规则和养老服务质量评价体系，探索建立第三方评估机制，推行养老机构星级评定工作，实行动态管理，以评促建，以评促管。整肃养老服务市场，加大执法力度，对现有的养老机构实行分类分层分级指导，对未达到规范标准的限期达标，对无法达到规范标准的要依法予以取缔。开展职业技能认定工作，逐步实现从业人员持证上岗。加强消防、食品卫生安全检查。探索开展养老机构服务对象意外伤害保险，减小养老机构的运营风险和因意外伤害而产生的医疗费用。引导建立养老服务行业协会，发挥其在行业自律、监督评估、学习交流、协作协调、咨询服务中的作用。
养老调研报告12
据数字显示，我国目前60岁以上的老年人口数量已突破2亿大关，达到2.02亿，占全国总人口的14.9%。我国自1999年迈入人口老龄社会以来，人口老龄化进程不断加快。专家预计，到20xx年我国老龄人口将近3亿，而空巢老人家庭比例或将达到90%。到20xx年前后将达到4.8亿左右，超过总人口的1/3，占届时世界老年人口的1/4。人口老龄化，给我国经济、社会、文化以及民生等领域带来深刻影响，也给老龄工作带来巨大挑战。尤其是在我国广大农村，随着工业化、城镇化进程的加快和市场经济的发展，大批青壮年劳动力向沿海发达地区和大中城市转移，出现了越来越多的留守老人、空巢老人以及失独老人。他们普遍存在着缺乏生活照料、精神慰藉和失能无靠等问题。能否实现农村老人老有所养、老人所依，不仅关系到农村老人的基本生活权益，关系到农村的繁荣稳定，更关系到国家的长治久安。因此，思考和解决农村养老问题对我国当前社会发展具有重大的现实意义。近期，笔者通过到我市部分乡镇、农村、市老龄工作部门和养老机构的实地调查以及在农村工作的经历，对我市农村养老状况及养老问题有了一些了解和思考。
一、我市农村老年人口状况和养老方式
据统计，截至20xx年底，我市60岁以上老人共有118.25万，生活在农村的老人约有70多万，很大一部分乡镇老年人口结构比重已达到18—25%左右。其中农村留守老人、空巢老人约有60万，占农村老年人口总数的70%以上。从调查的情况来看，我市农村人口老龄化步伐正在加快，农村养老问题日益凸现。目前，我市农村老人主要有家庭养老、自我养老、集体养老和社会养老四种供养方式。
（一）家庭养老。对于有子女的农村老人来说，主要依托居家养老，与子女一起居住，由子女照顾日常生活、饮食起居。一些老人虽然与子女分家另住，但是与子女还住在一个村庄，父母遇到急事、难事时可及时照应。不过，随着农村青壮年外出务工，传统的居家养老模式受到了一定冲击。除少部分老人随子女进城外，多数老人还是选择了留守农村。同时，由于计划生育实施后农村家庭规模缩小和人口结构变化，给农村家庭养老带来了更大的经济压力。
（二）自我养老。在农村留守老人、空巢老人中，他们在子女提供一部分资金养老外，大部分生活开支还是靠自己的劳动收入以及省吃俭用的积蓄养老。这些老人不仅在饮食起居、生灾害病时得不到子女的很好照顾，有的还要照顾外出子女留下的孩子。
（三）集体养老。对于无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人的农村“三无”老人，主要由各乡镇政府敬老院负责供养。乡镇敬老院依靠国家财政补贴运营，五保老人不用交纳任何费用。但也近40%的符合入住乡镇敬老院的五保老人，每月正常领取供养经费，因为还有一定的自理能力，更习惯于分散在家养老。
（四）社会养老。对于有子女但是得不到子女照顾的农村老人，又不符合入住乡镇敬老院条件的，少数农村老人选择了到民营的养老院、老年公寓以及老年社会福利院等社会化养老服务机构养老，费用由老人或老人子女承担。据调查，我市目前有39家社会化养老服务机构，入住老人约有6200余人，但是农村老人比例仅占4%左右。
二、我市农村养老存在的问题和原因
由于我市农村没有建立完善的养老体系和保障机制，造成了我市在农村养老事业方面存在诸多问题，归纳起来有如下五个方面：
一是农村养老体系和保障机制没有真正形成。目前，中央及省、市各级政府对老龄工作都做出了规划、出台了政策，但由于农村社会养老事业起步较晚，底子较薄，发展合力不足，农村老人的经济供养体系及良性运行机制尚未形成，除五保老人供养制度成熟些外，其他诸如居家养老、社会养老以及养老储蓄、商业保险等供养力度明显不足，没有形成“政府主导、部门配合、社会参与”的发展合力，没有建立适合农村不同地区、不同养老需求的多层次社会养老体系和保障机制。
二是养老机构规模和功能不能满足需要。多年来,我国在社会养老保障方面严重欠账,特别是广大农村老人被排除在社会保障之外，现有养老机构规模和功能远不能满足现实需要。目前，我市共有乡镇敬老院152家,平均每个乡镇超过一所，但多数乡镇敬老院规模偏小、功能不全，收养能力较弱。如果全市五保老人都集中供养的话，床位和服务人员缺口都很巨大。另外，就各乡镇敬老院目前的功能来说，只是保障五保老人的基本生活。由于缺少文体娱乐设施和器材，五保老人精神文化生活难以丰富。
三是养老资金来源渠道狭窄且数量不足。目前，在我市乡镇敬老院供养的五保老人，每人每年由财政转移支付2200—4560元不等，平均每天6至12元钱的供养资金，仅能维护低水准生活。而服务人员工资都是由乡镇本级财政支付，按照每10名老人配一个服务人员的话，一个敬老院每年支付的管理和服务费用就需10至20万元，另外还有水电、房屋设施维护等费用支出，对于部分经济落后的乡镇来说，支付压力更大。由于收养的老人越多，需要服务人员、支付服务人员的工资越多，因此多数乡镇敬老院的收养积极性不高、动力不足。
四是社会化养老机构困难多且活力不够。目前，我市有少数几个乡镇引进了社会化养老服务机构，从运营的情况看，基本能维持运营，但还面临着政策、资金等许多困难，主要是目前还没有充分享受到政府的优惠政策。由于投入大、风险高、回报低、周期长，使得社会化养老服务机构在运营中困难重重，若没有政府的大力支持，很难发展壮大。
五是养老机构服务人员服务水平不高。与当前大量的养老服务需求不相适应的是，我国老龄服务人才的培养尚处于起步阶段，至今未构建完整、独立的人才培养体系。养老机构医疗、护理和专业管理人才严重不足，服务质量跟不上。通过对我市部分乡镇敬老院的调查发现，普遍存在服务人员年龄偏大、文化程度偏低、专业技能缺乏、专业化程度较低，事业心、责任感不强等问题。
三、对推动我市农村老龄事业发展的思考和建议
敬老、爱老、养老、助老，是我国几千年来被继承和发扬光大的优良传统。在倡导“以人为本”、构建和谐社会、扎实稳步推进社会主义新农村建设的今天，切实解决广大农村的养老问题，各级政府责无旁贷，社会各方义不容辞。如何实现我市广大农村老人老有所养，使他们在经济上得到保障，生活上得到照顾，精神上得到慰藉，笔者有如下七点建议。
第一，建立适合农村的养老体系和保障机制。目前，我国正处在由居家养老向社会养老的过渡阶段。现阶段，党和政府对农村养老问题也日益重视，特别是对建立和完善农村社会养老保障体系已有了初步设计和规划。当前就我市经济社会发展条件而言，应仍然以居家养老为基础，最大限度地发挥家庭在养老中的基础作用。坚持走居家养老和社会养老相结合，建立以家庭为基础,以乡镇养老院为依托，以社会化养老服务机构为支撑的养老服务体系，并完善农村社会养老保险、医疗保障、生活救助和社会福利等保障机制，逐步形成适合我市市情的新型农村养老模式。
第二，加大对农村养老资金和政策扶持力度。在调查过程中，不少乡镇反映，乡镇敬老院是社会公益非盈利机构，应该按“七站八所”对待，纳入市、县财政统管范围，加大对农村老龄事业的财政补贴和政策扶持力度，适度提高农村五保老人的供养标准以及高龄老人生活补贴和家庭经济困难的老人养老服务补贴；市、县两级财政要合理安排老龄工作经费，保证老龄工作的.正常开展；建立老龄事业发展基金，逐步缓解敬老院运行资金缺口。据调查，乡镇敬老院要维持正常运转，至少每年需要支付所雇用服务人员10—20万元的工资，这部分支出应纳入民生工程建设资金中。
第三，拓展养老机构和社会设施的服务功能。要进一步加强我市乡镇敬老院的设施建设，可采取公办公营、公办民营和公建民营等方式向社会开放，提高运营效益。每个乡镇要建成一处集院舍住养和学习、娱乐等多种服务功能于一体的“综合性老年福利服务中心”，使之成为该乡镇养老服务中心、养老活动中心。此外，要依托乡镇及村级活动场所等设施，利用已撤并的乡镇中学、村小学等闲置设施，改造成农村老人文体活动场所。各乡镇中小学活动场地可在节假日、早晨、傍晚等时机向老人开放，为附近居家养老的老人开展休闲娱乐和体育健身提供场所。
第四，鼓励社会资金进入和引进社会化服务。目前，各级政府受于财力的限制，各乡镇敬老院的建设规模和供养能力有限，五保老人入住尚难满足，农村留守老人、空巢老人等社会老人更没有入住机会。对此，可将“老年社会化服务项目”纳入市、县两级招商引资范围，大力发展农村社会养老事业，引进社会力量和民间资本参与农村养老，发展家庭服务业，开发居家养老服务项目，使农村养老逐步形成一种产业。对现有的社会化养老服务机构给予充分的鼓励、引导和扶持，给予一定的财政补贴以及在贷款和税收方面的政策倾斜，以调动社会化养老服务机构的积极性。
第五，加强对养老机构服务人员的专业培训。据统计，目前我市各乡镇敬老院共有服务人员约2200人。按照每10个或15个老人配备1名服务人员计算，目前尚有5500余人的缺口。针对当前我市农村乡镇敬老院服务人员不足且服务水平偏低、专业性不强等实际，利用普通高校和职业学校（下转12页）（上接12页）开设老年学、老年护理学、老年心理学等相关专业，加强对养老服务机构人员的职业培训，以提高服务人员的职业素养、专业水平和服务质量。同时，逐步提高服务人员的工资待遇，增强服务人员的工作热情。
第六、成立村级空巢老人养老服务中心。负责协调解决留守老人、空巢老人服务管理有关事宜，定期对老人的居住地进行安全检查，保证老人家庭的居住安全。行政村、较大自然村可利用农家大院等，建设日间照料中心、托老所、老年活动站等互助性养老服务设施，提供生活照料、卫生保健、法律援助、精神慰藉和文体活动等服务项目。此外，村党建活动室、农家书屋、学校等要支持农村养老服务工作，组织老人开展相关文体活动。
第七、鼓励农村老人多种途径实现自我保障。过去，农村老人的主要生活来源是家庭赡养和土地收入。当前，要鼓励农村劳动者和老人积极参加各种形式的社会养老保险、医疗保险、商业保险以及个人储蓄，为将来养老做好资金上的准备，以减轻家庭和社会的负担。只有多种途径结合起来，才能为我市农村老人建立一道安全可靠的养老屏障。
养老调研报告13
住得最差的是老人，穿得最破的是老人，吃得最不好的还是老人……。我村总人口1070人，其中60岁到70岁的老人有73人，70岁到90岁以上的老人有33人，其中孤寡老人16人。从小到大令我耳濡目染的是老人遭受儿媳唾骂，无人养老的事件屡见不鲜，让人心痛。老人为子女忙碌一生，到头来却落得无人养老，遭人嫌弃……于是，我针对坝上老农的养老问题作了调查，调查报告如下：
一、农村养老问题现状
无儿无女的老人怎样养老?针对这个问题，我对本村孤寡老人周占富进行了采访。周占富，男，64岁，无儿无女、双目失明，不从事任何劳动，生活完全靠别人给养。从谈话中得知他的8亩口粮田已被弟弟耕种，每年弟弟给他两袋麦粒儿，最多300斤。除了大队每年给的4袋面粉，再无其他收入。当问及这些东西是否够吃时，周老汉哽噎了，“饿不死就可以了!”这就是他随后的回答。而她的医疗保障也只不过是捡破烂换来10块钱的止痛片。我为这样的回答而心痛，但伤心存疑惑：县里有养老院，村支部为什么不将他送到那里呢?
带着这样的问题，我又采访了村支书张守玉。他说，我们县是贫困县，我们村是贫困村。村里的收入甚微，全村的孤寡老人的面粉目前就将村支部的收入花去一大半，那么多人的养老费哪里掏得出呀，国家颁布了减负政策，也不敢往人头上均摊啊，再说村民们也不同意嘛，村里管的也只能这么多了。
有儿有女的老人怎样养老?针对这个问题，我又走访了村里的冯瑞莲老人。冯瑞莲，女，80岁。在农村80岁已是高龄，而她的养老问题却成了全村人的话柄。她有5个儿子1个女儿，当她被问及关于养老问题时，老人就一个劲儿的哭，不作任何回答;当再问及关于儿女的赡养问题时，老人就开始装聋了，回答了一些不相干的话。我想老人的儿女很是不孝顺，老人受了很大的委屈，但又顾及面子或是怕子女们知道自己说他们的坏话便难以启齿。对她的了解却是从旁人口中得知的。老人的口粮地让给二儿子种了，当她拿着口袋向二儿子要粮食的时候，遭来的总是二儿媳的一顿臭骂;再去其他的几个儿子那里，得到的却是同样的结果，还怪她把地给别人种了。老人有两个儿子住在城里却很少回来看望她，没办法只好去了总给自己脸色看的女婿家。吃的问题是解决了，可是老人每天还得干繁重的家务活，打扫家，喂鸡、猪，做饭……样样离不开她啊。温饱问题好不容易才解决，更不用提医疗费了。当然有的老人儿女好些，可是老人的医疗问题却得不到保障，往往是病了无人管。父母为子女操劳一辈子，到头来无人养老，或是看脸色活着，为什么呢?
二、农村养老难的原因分析
首先，其实无论老人有无儿女，养老难的原因是一样的——农村人口素质低。没文化使得媳妇女婿们不懂得爱屋及乌，没有爱心，也使得村民们毫无同情心，我们的礼仪之邦礼仪何在?没有文化使得人们不知亲情的可贵，不知友情、乡情的重要，使得人们不知什么是同情。人需要的不仅是物资的供应，还需要儿女的理解、关爱，以及心与心的交流。无知让老人们的这点需要成为奢求，不可得;无知也让乡亲们变成了吝啬鬼，舍不得掏出均摊在自己头上的几十块钱……硬是变成了鲁迅笔下麻木不仁的人了。人口素质低下已是农民养老难的根本原因。
其次，农村经济落后，这是直接原因。我村以农业为主，牧业为辅，土地贫瘠，又没有草坡，农业收入微乎其微，全村几乎家家入不敷出。如果家里再供个高中以上的学生，就得靠借贷度日了。用一位农民的话来说就是“我连自己都顾不过来，哪里顾得上我老妈呀!”
是啊!如果真是这种情况，即使是有孝心可也无能为力啊。难怪媳妇见了婆婆就像见了仇家似的，是贫穷让人变成了吝啬鬼。
第三，国家的分配制度不公平。建国初期，为了推进工业的发展，国家颁布了好多有利于工人的政策，其中一条就是工人退休之后可以向国家领取退休金。我们不得不承认：最受苦、受累的是农民;经济收入低，地位最低还是农民。农民同样会退休，但不会领取退休金，所以靠的依旧是田地、儿子啊!农业是国家的根本，民以食为天，农民做着最平凡但又最根本的贡献，农民老了之后却得不到最起码的生活保障，这就是不公平。如果农民也可以领取退休金，那些老人就不必为衣食而担忧了，更不会挤在儿女屋檐下忍气吞声了。
三、如何解决农村养老问题
针对以上原因，我们可以采取相应的'措施。我们都知道教育与经济一环紧扣一环，一环影响一环。科技是第一生产力，所以我们要实实在在落实物资文明与精神文明两手抓，两手都要硬，实践“”创建和谐农村氛围。我国一部分地区、一部分人民已经先富起来了。现在先富的人和地区要充分发挥他们的带头作用。各乡政府的基层干部、党员更应该发挥领导作用，积极地为农民拓出一条致富路。
在分配制度上，国家应尽快地做出调整。现在国家虽然也颁布了一些有利于农民的政策，收效却甚微。国家干预经济，提高了农产品的价格，而工业产品的价格也相应得提高了，所以，农产品的价格相对没有改变多少。国家连续降低了3个百分点的农业税，农民的农业负担减轻了，可这点负担分摊到每个人的身上也没几个钱，效果也不明显。希望国家的经济专家们同时考虑到宏观调查市场的经济作用，探索出一条直接有效且明显的提高农民经济收入的通道。
今年农村已在统计年过六旬的老人，据估计要给予这一部分人最低生活保障金。虽然，这制度尚未落实，但人心已是一片沸腾。希望国家尽快实施并将此制度改为农民退休金制度，相信这一制度的落实会成为农民历史上的一大进步。
我地区现行的养老方式仍然是家庭养老，既由子女向自己年老的父母提供经济支持、日常照顾及精神上的慰藉，其存在可以从经济和社会两个层面上认识。
现阶段我国的经济发展还不高，也不平衡，尤其是在我村，经济水平极低。农村老人的经济来源都靠中青年的儿女，在中青年的儿女中，“重小轻老”的现象还是很严重的，小的还没钱照顾呢，何况老的?有些老人的儿女因生活琐事，不履行赡养义务;有些老人的儿女恶性攀比，“你不管，我也不管!”结果谁也不管这些老人。这样不仅老人经济困难，同时也给老人带来了精神方面的痛苦。
社会养老虽然初见端倪，但不是主流。社会福利体制还不健全，社会保障体系的框架还没有搭建起来，加之尊老敬老、孝敬老人的中华传统美德也在日趋丧失，老农的养老问题不容忽视。
综观这两个层面，还是社会的物质文明建设和精神文明建设。二者是相辅相成、互相影响的，所以我们得继续坚持党的基本路线，坚持四项基本原则，坚持“两手抓，两手都要硬”的方针。只有这样我们才能从根本上解决问题。
对于此次调查，虽然调查范围有局限性，但是对我自己而言是感受颇深。首先，我初步了解到“从群众中来，到群众去”的群众思想，自己在社会上发现问题、分析问题、解决问题的进程中都在无形的用运马克思主义原理，从而加深了我对马克思主义的认识。其次，我认识到中国的农村老人养老问题是不容忽视的大问题，如果任由农村的老人像现在这样生活下去，不仅是中国人性的退化，也是社会不和谐、不稳定的重大因素。最后，我觉得自己是真正以主人翁的地位来发现问题，并绞尽脑汁的思考解决问题的措施。虽然现在我还是一名学生，但是我将在以后的学习中努力提高文化水平，培养道德品行，为社会主义现代化建设奉献自己微薄之力。
养老调研报告14
今年，射阳县出台了《关于加快发展养老服务业的实施意见》，提出到“20xx年健康养老产业规模显著扩大，推动以老年生活照料、老年产品用品、老年健康服务、老年体育健身、老年文化教育、老年金融服务、老年旅游等养老服务业全面发展，养老服务业增加值在服务业中的比重显著提升，从业人员规模不断扩大。培育一批产业链长、覆盖领域广、经济社会效益好的养老产业集群和品牌连锁机构。”可见，发展健康养老产业已经成为新的经济增长点，面临难得的政策机遇。在此，对发展健康养老产业的路径和举措进行一些思考。
一是强化政府主导和引领作用
1、统筹规划健康养老服务业发展。把发展健康养老服务业纳入全县国民经济和社会发展总体规划，列入民生幸福工程建设重要内容。按照老年人口结构和分布情况，编制我县养老服务业发展规划和养老服务设施专项规划。在制定城乡发展规划时，合理规划养老机构和社区养老服务中心布局，避免重复建设、资源浪费。
2、建立健康养老服务制度。以政府为主导，充分发挥社会力量作用，为所有老年人提供健康养老服务。公益性养老机构要充分发挥托底作用，重点为农村五保老人、城市“三无”人员以及特困、低收入、经济困难的失能、半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务。完善供养标准自然增长机制，根据经济社会发展水平和职工平均工资增长、物价上涨等情况，稳步提高老年人健康基本养老、基本医疗、基本生活等保障水平。
3、完善健康养老公共服务设施。在制定城市总体规划、控制性详细规划时，按照人均用地标准，分区分级规划设置健康养老服务设施。新建住宅小区按每百户20至30平方米配套建设社区居家养老服务用房，并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。已建成的住宅区无养老服务设施或现有设施未达到标准的，由主管部门会同镇政府、居委会，通过新建、置换、改造、租赁等方式，按每百户15至20平方米的标准调剂解决。农村健康养老服务设施要纳入农村公共服务设施统一规划、优先建设，全面推进“关爱之家”等农村互助型养老服务设施建设。各类养老服务组织都要配备康复设施，到2020年，50%的城镇社区和有条件的农村社区要设立适合老年人的康复场所。着力建设12349居家养老服务信息平台，依托移动通信网络作为技术支撑，以12349公益电话号码为服务热线，为老年人和社区居民提供生活、医疗、紧急求助、健康咨询等一系列居家养老服务。加快县养老中心项目建设，建成集医疗、康复、护理、颐养、文化娱乐为一体的综合性养老机构，努力打造成苏北领先、江苏一流、全国示范的综合型县级养老机构，力争成为国家级示范性养老机构。
4、加强人才培养和队伍建设。充实县居家养老服务中心工作力量，保障其对全县各居家养老服务中心（站）履行管理职能。通过政府购买服务的方式，在健康养老服务组织中探索设置社会工作岗位。采取政府购买公益性岗位的`办法，为县12349居家养老服务信息平台和每个镇区及村居居家养老服务中心（站）等养老服务组织，配足配齐专职工作人员，从事居家养老服务工作。支持明达职业技术学院、县职教中心增设养老服务类专业，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理、社会工作和服务管理等方面的专业型人才。养老机构应依法为工作人员缴纳“五险一金”和人身意外伤害险等费用。采取政府补贴的方式，对养老护理员开展业务或技能培训。到2020年，养老护理员岗前培训率达到100%，持证上岗率达到95%以上。加快志愿者队伍建设，逐步建立“为老服务”志愿者库和服务登记制度，为独居、空巢、高龄老人和机构内老年人开展长期稳定的服务。
5、营造尊老敬老助老社会氛围。加强道德宣传教育，大力倡导尊老爱老、子女尽孝的社会风尚，形成良好的尊老、敬老、孝老社会风气。扎实开展“孝亲敬老之星”、“老有所为之星”评选表彰活动，积极宣传“双星”先进人物和先进事迹。支持社会服务窗口行业开展“敬老文明号”创建活动。建立老年人精神关爱服务组织，积极开展老年人精神关爱活动。加强与老年人进行生活和思想交流，开展心理讲座和培训，提供专业心理咨询、辅导和康复服务。依托各类教育机构，广泛开展老年人文化教育活动。重点支持射阳县老年大学和县养老中心老年大学项目建设。
二是支持社会力量进入健康养老服务业领域
1、引导社会力量发展居家和社区养老服务。充分利用社区（村）现有资源，抓住老小区整治、新农村建设和小城镇建设的有利契机，建设标准化居家养老服务中心（站）、农村“老年关爱之家”、城镇社区小型托老所等居家养老服务组织重点项目。引导专业化社会组织、家政和物业等企业和机构，加盟、参与、托管社区居家养老服务。在县城主城区内培育一批政府购买服务的居家养老服务定点单位，支持县养老中心连片辐射、连锁经营、统一管理，打造特色品牌，为老年人提供生活照料、医疗护理、精神慰藉、紧急救援等基本服务。支持基层群众自治组织开展居家养老互助服务。
2、鼓励社会力量兴办养老服务机构。加大政策保障、资金扶持力度，鼓励社会力量对闲置企业厂房、闲置校舍、商业设施及其他可利用的社会资源进行整合和改造，兴办养老服务机构。扶持不同档次的民办养老机构向老年人提供多样服务，重点发展一批提供生活照料、文化娱乐、医疗康复、精神慰藉等综合性服务的护理型养老机构，推动形成一批具有知名品牌和较强竞争力的养老机构，逐步形成多元化、多层次的养老服务市场格局。
3、培育健康养老服务社会组织。培养老年产品研发联盟、养老服务行业协会、老年学专业研究会等社会组织，支持专业组织开展行业标准制定、服务质量评估、服务行为监督等事务。培育和扶持为居家老人提供助餐、助浴、助洁、助购、助医、助急等养老服务组织和社工，为特定对象老年人提供优质服务。新培育发展为老年人服务的公益慈善组织。支持慈善组织重点参与养老服务机构建设、养老产品开发、养老服务提供等领域发展。
三是统筹发展农村健康养老服务
1、加快推进农村五保供养服务机构提档升级。结合新型城镇化建设，统筹规划、科学确定农村五保供养服务机构建设布局。坚持“实用适用”原则，抓好农村五保供养服务机构提档升级工作。进一步优化管理，提升农村五保供养服务机构服务水平。镇区敬老院在满足本地区五保老人供养服务的同时，优先为经济困难的失能、半失能、高龄、空巢等老人提供养老服务。到2020年，建成二星级敬老院7家，三星级敬老院5家。全县农村五保供养服务机构基本具备养老服务、康复护理、心理慰藉等功能，成为区域性养老服务中心，集中供养率达到80%。
2、推进农村“老年关爱之家”建设。按照“村级主办、互助服务、社会参与、政府扶持”的原则，支持和引导村民自治组织发挥主导作用。在老年人特别是留守老人较多、照料需求大、居住相对集中、经济条件较好的行政村或自然村，通过新建或整合改造现有设施资源，按照“村建养老区”或“村办互助养老院”的形式，建设农村“老年关爱之家”，满足高龄、空巢、留守老人的养老服务需求。到2020年前，各镇区都建成一家以上农村“老年关爱之家”。
3、拓宽农村健康养老资金筹集渠道。可以依法将未承包的集体所有的部分土地、水面、滩涂等作为发展养老产业基地，收益优先用于老年人养老。养老服务的财政性资金重点向农村地区倾斜，要整合多部门相关资金，统筹使用到服务农村养老。加强城乡养老合作，鼓励城市资金、资产和资源投向农村养老服务市场。
四是全面推进医养融合发展
1、加快推进医疗机构开展健康养老服务。在县镇医疗机构开设老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢性病防治和康复护理。基层医疗卫生服务机构要为老年人建立健康档案，与有需求的老年人家庭建立医疗契约服务关系，定期开展健康体检、保健咨询、上门巡视等服务。探索医院将闲置资源改造成康复医疗机构或增加老年病科床位，鼓励部分非建制镇卫生院积极开展养老服务。
2、积极促进医养融合发展。积极构建养老、医护、康复、临终关怀服务相衔接的服务模式，研究出台鼓励和支持护理型养老机构发展的具体措施。鼓励医疗卫生资源进入养老机构和社区养老服务中心，设立卫生室或医务室。规模较大的养老机构可与医疗机构合作设立护理院，实现养老机构与医疗机构之间的卫生健康服务有机对接。支持有条件的养老机构设置医疗机构，将养老机构内设医疗机构及其医护人员纳入统一管理，在资格认定、职称评定、技术准入和推荐评优等方面，与公办医疗机构享有同等待遇。
3、完善养老医疗保障制度。养老机构内设的医疗机构，符合城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗保险定点条件的，有关主管部门应将其纳入定点范围，入住的参保老年人按规定享受相应待遇。完善医保报销制度，切实解决老年人异地就医结算问题。探索建立长期护理保险制度，对参加医疗保险的人员按个人、基金、财政补助等多种形式进行筹资，解决长期失能人员的护理和日常照料难题，不断完善与经济社会发展相协调的多层次社会保障体系。
五是推进健康养老服务产业发展
1、培育健康养老产业集群。按照集中、集聚、集约发展的要求，合理规划布局健康养老服务业集聚区和养老服务特色产业基地。支持江苏恒爱医疗器械有限公司“护德尔”护理床设计研发和制造销售，不断培育扩大“护德尔”护理床销售市场，力争成为全省乃至全国老年人医疗护理产品市场上的领跑者。鼓励建设一批功能突出、辐射面广、带动力强的休闲旅游、生态养老、健康养生、医疗康复、教育培训、商贸服务、现代信息等方面的养老服务产业。加快射阳港经济区健康产业园建设步伐，着力招引国内国际有一定知名度、掌握核心技术的保健食品、营养食品、功能性食品等项目落户，特别是引进和开发适宜老年人的食品、保健品产业。结合射阳岛生态旅游区开发，发展适宜老年人的生态休闲、旅游和养生项目。
2、开发健康养老金融产品。引导和规范商业银行、保险公司、证券公司等金融机构开发适合老年人的理财、信贷、保险等产品，提升个人养老能力。引导商业保险公司发展长期护理保险和商业养老保险，为城乡居民提供多样化的养老保障金融服务。
六是完善健康养老产业发展的推进措施
1．加强组织领导。为切实加强对加快健康养老产业发展工作的组织领导，县成立健康养老产业发展领导小组，县政府主要负责人任组长，县政府常务副县长和分管县长任副组长，县政府办、民政局、老龄委办、发改委、教育局、公安局、财政局、人社局、国土局、住建局、交通局、文广新局、卫计委、市场监督管理局、旅游局、体育局、国税局、地税局、工商局、供电公司、电信公司等部门单位主要负责人为成员，领导小组下设办公室，县民政局局长任主任，办公地点设在民政局。县各有关部门要协作配合、各司其职，积极推进，确保各项目标任务落到实处。
2．建立制度保障。一是建立健康养老服务评估制度。建立县级健康养老产业发展调查评估制度。采取政府购买服务的方式，鼓励专业机构对养老服务需求进行调查;鼓励社会组织和养老机构开展健康养老服务评估。科学确定老年人服务需求类型、照料护理等级和养老服务补贴领取资格等。完善评估指标体系，严格评估流程，综合利用评估结果，加强对评估工作的监督。到2020年，全面建立科学合理、运转高效的长效评估机制，实现养老服务评估科学化、常态化和专业化。二是健全健康养老产业发展规范。根据国家、省、市有关文件精神，结合实际，推动我县健康养老产业发展标准建设，逐步健全和完善养老机构、社区托老机构、居家养老机构行业标准体系。建立健全公开、平等、规范的准入、退出、运营、监管机制。
3．严格督查考核。把健康养老产业发展事业列入县政府民生实事工程，作为重点责任目标纳入绩效考核，加强跟踪检查，确保按期完成。建立健全养老机构准入、经营、转让、退出规则和养老服务质量评价体系，探索建立第三方评估机制，推行养老机构星级评定工作，实行动态管理，以评促建，以评促管。整肃养老服务市场，加大执法力度，对现有的养老机构实行分类分层分级指导，对未达到规范标准的限期达标，对无法达到规范标准的要依法予以取缔。根据民政部有关健康养老产业发展机构建设、行业管理、服务质量的规定和标准，加强监督检查，推进养老机构建设的专业化、规范化、标准化，提高社区、居家、机构养老服务质量和水平。
养老调研报告15
养老保险涉及职工切身利益，事关企业发展乃至社会稳定大局。企业欠缴社会养老保险费(以下简称“欠保”)易造成社会养老保险系统功能障碍、影响社会稳定等严峻问题。近日，笔者走企业、访职工，对我县企业欠保问题的基本情况、成因进行了实地调查，并就如何破解欠保现象作了一些思考。
一、主要问题
一是欠保现象由来已久。据调查，我县从1994年开始就出现了参保企业欠保的现象。之后，欠保企业逐年增多，欠保金额逐年增大。截止x年12月底，企业欠保金额累计已达834万元。二是欠保现象较为普遍。从企业数量上看，我县已缴但未缴足保费的企业有51户，占568户已参保企业的9%;从企业行业上看，商贸、文化、农业、工矿等行业都有涉及;从企业性质上看，公有、私有企业都存在欠保问题。三是欠保问题较为严重。我县目前正常纳税企业共1103户，其中注册资金在5000万元以上的有117户。有58户注册资金在1000万元以上的企业未参加企业职工养老保险。
二、原因分析
原因之一：企业责任意识淡薄，“无心”缴纳保费。部分企业领导受年龄、文化程度和地域条件的限制，在社会主义市场经济体制的建立和完善过程中无所适从。他们认为市场经济的核心就是一个——钱，所有的工作都围绕着“钱”转，忽略了当前利益与长远利益、局部利益与整体利益之间的关系，尤其忽略了社会保险制度对经济发展的重要保障作用，没有把参保缴费工作摆到维护职工合法权益、解决职工老有所养、维护社会稳定的高度去认识。基于这一认识上的错误，体现在行动上就是恶意拖欠养老保险费。个体私营企业老板认为缴纳职工养老保险金加重了他们的经济负担，出于利益考虑，对缴纳“养老保险金”持消极、观望态度，得过且过，致使扩面征缴步履维艰。加之部分单位把应负担的部分转嫁到缴费职工个人身上，加重了职工的负担，收缴过程中有一定的抵触情绪。
原因之二：企业经济效益滑坡，“无力”承担保费。随着市场化日渐深入，市场竞争日益加剧，一些企业难以适应新的社会经济环境，在发展中举步维艰，企业效益滑坡，缴纳保费压力加大。我县主要参保企业属电解金属锰行业，x年5月31日环保整治至今，多数企业处于停产状态，导致停保、断保，直接涉及参保企业55家，参保人数多名，间接影响其它行业达10万人。还有部分企业因市场减小、生产效率低下等原因而陷入经营困境，甚至面临停产、破产，以致无力缴纳企业职工养老保险费。如我县丝绸公司属原蚕桑局下属国有企业，成立于xxxx年4月，由于生产经营不景气，于XX年8月宣告破产，企业负债2311.1万元，无力缴纳职工养老保险费，累计欠保约210万元，涉及职工81人。
原因之三：缺乏有效机制措施，“无法”征缴保费。一方面，虽然社会保障部门对养老保险政策进行了大量的宣传，但仍然有部分职工没有完全明白养老保险与自己老年生活之间的紧密关系和保险权利与义务之间的对应关系。特别是部分效益较差企业的职工，由于工资收入偏低，目前生活困难，加之所在单位的诱导性宣传，在缴纳养老保险费上表现消极，甚至产生抵触情绪。或认为打一天工就拿一天的工资，只要暂时有钱收入腰包，哪还管得着以后有无养老待遇;或认为老板永远处于主动地位，哪敢督促老板为自己缴纳养老保险费，从思想上剥夺了自己应有权利，更谈不上维权，甚至为了眼前多一点收入反而支持帮助欠保企业规避政策，千方百计拖欠养老保险费。另一方面，虽然《社会保险法》规定了企业有为职工缴纳养老保险的义务，也有对不按时缴纳养老保险的处罚规定，但在实际操作中，存在“执行难”的问题。目前，正值我县大力发展经济的关键时期，部分企业在享受优惠政策的同时，也钻我们发展环境宽松的空子，拒不与劳动者签订劳动合同，拒不为职工缴纳养老保险费。部分企业法制意识淡薄，投机钻营意识强，动则以增加企业负担、企业生存环境差为借口，软拖硬磨，拒不参保，导致征缴机构即使摸清了情况，纳入征缴计划，依然无法收缴保金，强制执行困难，局面十分被动。
三、工作建议
(一)强化政策宣传，扩大养老保险影响面。充分利用电视、广播、报纸、互联网等各种媒体宣传养老保险政策法规，向社会公开咨询和监督电话，对公众关心的热点、难点问题要及时给予解答，切实提高广大职工对相关政策法规的认识程度，提高他们的维权意识。人社部门要加强与企事业单位之间的'沟通与交流，全面了解参保单位经营状况，特别是对各单位负责人的宣传工作要做实做细，增加参保单位的缴费自觉性。相关部门可以共同组织召开欠费单位负责人和劳资负责人座谈会，扩大养老保险的影响面，协调保费缴纳事宜。可以建立统筹地区养老保险指标定时通报制度，对缴费自觉性差和欠缴情况严重的单位要抓典型，定期在各种新闻媒体上予以曝光、通报批评，把各单位的缴费信息及时向社会反馈，利用社会监督来促进缴费。
(二)采取有效措施，全面加强清欠工作。摸清单位经营状况，进一步了解欠费信息，全面开展企业养老保险清欠工作。坚持分类实施和重点突破原则相结合，对不同的欠费单位采取不同的措施，将工作重点
放在欠费数额多、欠费时间长的大户、难户上。对于一次性补缴确有困难的单位，可按规定让欠费单位作出清欠计划，按计划分期、分批补缴欠费;欠费单位当年应缴金额必须足额缴纳，争取把往年的坏帐、死帐盘活，不得发生新的拖欠。对欠费时间超过6个月或未按计划补缴欠费的单位，按规定收缴或暂时停供发票，待按要求补缴欠费后再予办理。建立多项监督制约措施，把按时足额缴纳养老保险费列入各级政府或上级主管单位的考核内容，规范各参保单位的缴费行为。如：欠费单位不得参加各种先进评选，恶意欠保的不得享受政府给予的优惠政策等。采取多种措施、多管齐下，做到有针对性的清理欠费，使清欠工作有大的突破，切实提高养老保险基金的保障能力。
(三)明确工作职责，完善部门联动机制。地税部门要严格按《社会保险费征缴暂行条例》的规定依法征缴，与劳动监察部门密切配合，严格执法程序，加大执法力度。对有实际缴纳能力而屡催不交、缴纳意识淡薄的单位坚决进行行政处罚;对欠费情节严重、恶意拖欠者，要排除各种阻力、纳入法律程序，落实兑现滞纳金制度，给欠费企业以应有的压力。人力社保部门和税收征管部门要大力开展执法检查，对有缴费能力的企业要依法做出行政处罚决定，申请人民法院强制征缴。在实际工作中，要严格按照有关法规规定履行义务、行使职能，努力做到执法必严、违法必纠。同时，也应采取柔性手段，做好服务工作，适时收回欠费。对暂无缴费能力的企业，不宜适用强硬手段，以免造成“杀鸡取卵”的悲剧。面对这类企业，要在对企业情况进行全面分析的基础上制定可行的补缴费计划，并要为企业的生产经营活动提供尽可能的帮助，从各方面帮扶企业，使之尽快走出困境，恢复缴费能力。
(四)加强队伍建设，提高工作效率和质量。社保部门要倡导为社会保险事业作出贡献的敬业精神，深入实际了解所管辖企业生产经营状况，掌握其经济运行的规律性，变被动为主动，使保费的征缴做到有的放矢。促进企业缴费的实现，关键在于企业经营者。政府有关部门有必要采取切实有效的行政措施，把督促企业缴纳养老保险费作为考核部门及相关领导政绩的重要内容。将保费缴纳作为评比先进单位、优秀企业家和先进工作者，特别是优惠政策兑现与否的必备条件。落实养老保险费扩面征缴目标责任制等有效措施，使养老保险费征缴工作形成良好的激励和制约机制，确保养老保险费按时足额收缴。同时，从健全社会保障制度，保基本、广覆盖角度考虑，核销破产欠缴企业的养老保险费，并简化相应办理程序给予及时办理落实。
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